上海第一例H7N9病例的诊治过程
发布人:
z****3其他医务者
更新时间:2017-02-16 20:12
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【病案介绍】
主诉
李××病情介绍:男,87岁入院日期2013-2-26死亡日期2013-3-4
患者因“咳嗽咳痰1周,发热3天”入院。
查体
神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音两肺粗,可闻及少许干湿啰音。右位心,心律85次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查
神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音两肺粗,可闻及少许干湿啰音。右位心,心律85次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
【诊治过程】
初步诊断
1.重症肺炎:急性呼吸窘迫综合征;2.慢性气管炎;3.高血压病
诊治经过
神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音两肺粗,可闻及少许干湿啰音。右位心,心律85次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
病例来源:爱爱医
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全部评论
经验性治疗,没办法
不好意思,我发错了
诊断及治疗没问题,如果在治疗上予ECMO配合呼吸机辅助通气治疗就更好了,另外没看见病原学依据,包括痰及灌洗液的核酸检测!
病情进展太快了
缺少中医四诊资料,不便评论。
为什么不试试中医介入治疗?如果治疗措施无效就应当及时完善治疗方案。