���Է�˨���Ŀ��ٴ���

̤**��

���ߣ�MedSci ÷˹ ��Դ��MedSci ÷˹

�����ICU�в����У�����ϵͳ����֢֮��˨������Ҫ���ڲ��Զ���������ʶ��ǡ�������Dz��˴���ǰ�ᡣ������ٴ������еķ�ʸ��һ������һ����ЩҪ���������������������

����ҹ�࣬һλ���겡���������Ƽ�ͷ��Ѫѹ�½�����������ʹ���ĵ�ͼҲû��֧�ּ��Թ����ۺ�����֤�ݡ������֢��������֢״���Ʋ����ԣ�Ѫ�� D������Ľ�������Ǹ߶Ȼ��ɷ�Ѫ��˨�������ز� CTPA ֤ʵ���ٴ����Ʋ�����˽�����˨���߻�ȡ�

һ�����Է�˨���ٴ�����

1. �ٴ�����Ϊ�ݿˡ���Ѫѹ������ѹ < 90 mmHg����Ѫѹ�½����� 40 mmHg ���� 15 min�������ʵȡ�

2. ���ҹ��ܲ�ȫ�������Ķ�ͼ��ʾ�������š�ѹ�������ɣ�CT ��ʾ�������š����ĵ��ܼ����ʾ����ѹ�����ߣ������ģ�BNP���� Nĩ��������ǰ�壨NT-proBNP���������ߡ�

3. �ļ����˱�־�� TnI �� TnT ���ԡ�

�������Է�˨��Σ�նȷֲ��׼�����Ʋ���

1. ���и�Σ���յķ�˨��������>15%���������������ص㣺�ݿ˻��Ѫѹ�����ҹ��ܲ�ȫ�����ļ����ˣ���������ƴ�ʩ��Ҫ������˨���������ȡ˨���Ծ���������๦��������š�

2. �����жȷ��յķ�˨��������3%~15%������ֲ�ͬ�̶ȵ������ҹ��ܲ�ȫ�ı���ļ����ˣ�����������Ѫѹ�½����ݿ˼�����������������谲���Դ���Ϣ�����Ƹ������Ͷ�֢�����ɡ�

3. ��Σ���յķ�˨����<1%�����ˣ����������������������ݿ�ͷ�μ��ļ����˸ı䣬�������ָ�������ڳ�Ժ������������Ƽ��ɡ�

���������ٴ��������Ʒ���

1. ��ͨ���أ����ɼ��� 2000~5000 IU �� 80 IU/kg ����ע�䣬��֮�� 18 IU/kg/h ����������ע��ʹ APTT ����ﵽ��ά��������ֵ�� 1.5 ~ 2.5 ����

2. �ͷ��������أ����������ظ�ҩ���� 100 IU/kg/ �λ� 1 mg/kg/�Σ�Ƥ��ע�䣬ÿ�� 1 ~ 2 �Σ���

3. �����֣���ʼ����Ϊ 2.5 ~ 3.0 mg/d��3~4 �պ�ʼ�ⶨ INR�����ȶ��� 2.0 ~ 3.0 ʱֹͣʹ�õͷ��������أ������軪�������ơ��������Ƶ�ʱ��3����~���ڿ�����

�ġ����Է�˨����˨��Ӧ֤

��1��������Ҷ���ϵĴ���˨���ߣ�

��2�����۷ζ���Ѫ˨˨����λ�������С��ֻҪѪ������ѧ�иı��ߣ�

��3�������ݿ˺��嶯���͹�ע�����Ѫѹ���������ж���/������Ѫ���½������ʣ��ߣ�

��4��ԭ���ķμ������µĴδ���Ѫ˨˨������ѭ��˥���ߣ�

��5���к�������֢״����������Ƶ�����ӣ�����Ѫ�����Ͷ��½��ȣ��ķ�˨�����ߣ�

��6����Ѫ˨˨�����������Ķ����ٵĻ��ߡ�

�塢���Է�˨����˨���ƽ���֤

1. ���Խ���֤

��1������ڳ�Ѫ��

��2�������Է����ڳ�Ѫ��

2. ��Խ���֤

��1��2���ڵĴ����������䡢���ٻ�����ѹ��ֹѪ��λ��Ѫ�ܴ��̣�

��2��2�����ڵ�ȱѪ���з磻

��3��10���ڵ�θ������Ѫ��

��4��15���ڵ����ش��ˣ�

��5��1�����ڵ�����ƻ��ۿ�������

��6�����ڿ��Ƶ��ضȸ�Ѫѹ������ѹ>180 mm Hg������ѹ>110 mm Hg����

��7�����������ķθ��գ�

��8��ѪС��������� 100 ��109/L;

��9�����

��10��ϸ��������Ĥ�ף�

��11�����ظ������ܲ�ȫ��

��12������Ѫ������Ĥ���䣻

��13����Ѫ�Լ�����

��14����������

��15�����ķ�Ѫ˨��

��16������ > 75 ��

�����ٴ�������˨ҩ�Ｐ�÷�

1. ��øע��Һ�������� 4400 IU/kg������ע�� 10 min������� 4400 IU/kg/h ����������ע 12~24 h;���߿ɿ���2h��˨������300 ��IU����������ע2h��20000 IU/kg/2h������ע��

2. rt-PA:50-100mg /2h����������ע��

���Է�˨�����ٴ�����ϵͳ����֢��ĿǰҲ�Ǹ߷������෢�����䴦���Ƿ�õ��Dz��������Ԥ���ǰ�ᡣ�����֪Ӧ������ԭ���ٴ���Ҫ���Ǽ���ƺ� ICU ҽ���ıر����ܡ�

u****6

���ˣ�лл��ѧϰһ�飬���ٴ���������ָ����

--------------------
����Ϣ����Android����������

w****u

лл�����ܽ��ˣ������ٴ�����ָ����

--------------------
����Ϣ����Android����������

��****6

лл����ѧϰ�ܽ��ˣ�

--------------------
����Ϣ����Android����������

d****8

лл���dz��á�����

a****y

ѧϰ�ˣ�лл����������