ǿֱ�Լ����ף�AS����Ѫ�����Լ����ؽڲ��������һ�����ͣ�ͨ���ۼ����Ĺؽڡ��������Źؽڼ��������ܹؽڵȲ�λ�����������仯������֢��Ӧ���ǻ����ƻ�����Щ����ı䳣�����ڼ��츽�ŵ㡢��Ĥ����ǹؽڴ�������������Ӱ��ѧ�ص㡣X�ߺ�MRI��AS��ϼ���Ч������õļ���ֶΡ�Ȼ����������ͨX���ֻ�ܷ�������֢��Ӧ���µĹ��Խṹ�ƻ�������֢��Ӧ�����Ҳ�����ʾ����֯�IJ���ı䣬�������AS�����е�Ӧ�ü�ֵ���ޡ�������������MRI�ڷ�Ӧ��֢���̺�����֯�����ϵ����ƣ�����AS�����е�Ӧ��Խ��Խ�ܹ�ע�����߾�MRI��AS������Ӧ�õ���״�ͽ�չ�������¡�
MRI��AS��������е�Ӧ��
��AS����ϣ�Ŀǰ�ձ����1984������ŦԼ�����������ٴ���Ӱ��ѧ�ص㣬�Լ�����ȡ������˶��ȼ�Ӱ��ѧ���Ĺؽ��ױ��ֽ������������Ĺؽ�����AS�ı�־�Բ��䣬���о����ָߴ�99%��AS����������ֵ�Ӱ��ѧ���ּ�Ϊ���Ĺؽ��ס����Ĺؽ������ڱ���Ϊ����¹�Ƥ��ģ�����ؽ��������壬�ؽڼ�϶����֮�����ʴ���ƻ�ʹ�ùؽ�����־�����ı䡣���Ĺؽڵ��Ĺ���ͨ�������ۼ������������Ϊ�������������Ǻ�����Ĺ�����ǵ���������ϲ����ƻ����¡�
ͨ�����ٴ�֢״������������Ĺؽ�X��ƽƬ�ſɷ����쳣�����X�ߵ�������ϼ�ֵ���ޡ����ڵ��͵�AS����Ϊ���䷢���ij���3�������ϵ�����ʹ�鳿�������������β�ʹ�ڼ��������ڽο��Ժ����ԣ�����������������ڼ�ʱ���Ժ��ʵ����ƣ�������MRI�����ơ����Ĺؽ���MRI��������T1��Ȩ���������ı���Dz��е��ź�ǿ�ȴ���խ����ʧ��ȡ����֮���ǻ����źŴ�����ǿ���ź�����ǿ�������������Ӳ����T1��T2���Ͼ�����Ϊ���źš�
���⣬��������¹���ˮ�����������Ĺؽ��������dz����С�Ŀǰ����ر������ע�ڶ�̬��ǿMRI��DCEI����ʶ���������Ĺؽ����е�Ӧ�á�DCEI��������֯��ע��Ѫ�ܻ��̶ȵ��·�������ͨ������ע��Աȼ�������T1ʱ�䣬��Ӧ����ǿ���Ķ���ѧ�ı䣬�ܹ�ֱ�ӡ����ٵ���ʾ�ؽڼ�϶�ĶԱ���ǿЧ�����Ӷ�������ǿ���õij̶Ⱥ����ʷ�Ӧ��֢��̶ȡ������ͨMRI��DCEI���������ֱ��ʸ�����������֯Ѫ�ܹ�ע�����ƣ�����Ҫ���ǣ������ṩ������������֢�ǿ�ȵĶ���ָ�꣬��Կ�������Ч�����ۺ��а���������DCEI��AS�е�Ӧ�ã�Braun�ȵ��о�֤ʵ��̬MRI�ɷ��ֳ�����©������Ĺؽ��ף������������ơ����������꣬Bollow�����ֶ�̬MRI�ɷ������ڵļ�����֢��Ӧ��ͬʱ���������֢���и��ߵ������ԡ�Muche��ͨ��DCEI�Ը����۲�λ�ĶԱȣ��������Ĺؽڵ����Dz���ĹDzಡ��̶�һ�£����ؽ��ұ�����֢�̶����ڸ��࣬���������ڲ������ڹ����С�
MRI������AS���������е�Ӧ��
ASͨ���ַ������ļ����ʹ����Ŵ�������-�彻�������ؽ�ͻ�ؽڡ����ؽڼ����ؽڵȲ�λ�����Ͳ�����ʼ�������λ����������������Ų����չ�������ּ����;���������������й����ƻ�����������ǿֱ�ȱ��֡��������ƻ��仯�����������-�彻����������հ壬��Ҫ���������ͣ�����һ�ֳ�ΪRomanus�����������۵����ڽγ��֣��÷���T10~L2�塣�����ά����ǰ���ʹ����帽�ŵ㴦����֢��Ӧ������ǰ�����С��ʴ�������������ϣ��̷��Թǻ���Ӧʹ��DZ��������Romanus��������MRI����ΪT1����źż�T2����źŸı䣬������ǿ����������ǿ���������ص��ʾ����ά���������ʹ�����Ը��ŵ������µij�Ѫˮ��Ӧ��MRI����ʾ��ǵ�������֢��Ӧ�ϱ���ͨX��ƽƬ�и��ߵ������ԣ���ɷ��������ٴ���X�߱��ֵĸ��ŵ���֢�����ʹ����ŵ����������Σ�MRIT1��T2�������Ϊ���źţ�����������ǿ��Ӧ��Ϊ�ƹ����������¡�
��һ�ָ����ص���-�����ƻ���ΪAndersson���䷢������2.7%~28%��1971��Cawley�ȸ�����̬��Ӱ��ѧ���������Ϊ���ͣ���1�����ͣ��ۼ�����-�彻���������IJ�λ��������հ������ǣ������Ϊ�հ��в��ľ������ƻ���ͬʱ������֯��ͨ���հ���ƿ����������ʹ��С����ͼ����ڿɳ��ֹ���ˮ�ף�����ע��Աȼ���ɱ���ǿ����2�����ͣ��ۼ�����-�彻�����ܱߣ�����հ岻�ܸ��ǡ����ͺ͢���Andersson������Ϊ��϶��խ���ڽ�������Ա�״ȱ�������Χ���ʹǵķ�Ӧ��Ӳ������3�����ͣ�������-�彻���������ļ��ܱ߲���ͬʱ���ۼ�����Χ�㷺������϶��Ⱦ���Ѽ�����ڲ������ڣ��÷��ڼ���ǿֱ���Ӧ���������λ��ؽ�������
Andersson���ƻ�����MRI��ͨ������ΪT1��T2��Ȩ��˫���źŸı䣬���ֲ������T2�����������źţ���Ϊ������δ��ȫ�ƻ���������֯��Andersson����ǰԵ������������֯�ַ����������ƻ��dz�������Ϊ�ؽ�ͻ���ۻ�Ӳ�����ںϣ�����Ϊͨ��������˫���źŴ���Ҳ���������˽εIJ��ȶ���AS�ǻ���Ӧ���緢������ά��������帽�Ų����ǻ����Ͻ�չ�����ּ�ǰ�������ʹ��γ��������Ĺ�������չ�������շ�չΪ��ν�ġ�����������������������ʪ�Թؽ��ף����ؽڼ们Ĥ���ڽ��ʹ���֯����֢��Ӧ������ʴ��״ͻ�������������ᷢ�����ؽڵ���λ��AS���������������MRI���������ؽ�ͻ�ؽڡ����ؽڡ��ߺ�ͻ�ؽ��ַ����Լ����ʹ��������µ�����խ������С�ؽ�������MRI���������Ϊ����¹���ˮ�ף�������չΪ�ؽڼ�Ӳ��������ȫǿֱ�����ʹ����������ʹ��ͼ��ϡ������ʹ��ȵ��ۼ����ȱ���Ϊ�����ṹ���������Ĺǻ����̿ɼ�������ź���һ�µĸ��źš�
MRI������AS�ؽڲ����е�Ӧ��
AS�ؽڲ���ȿ��ۼ��ؽ��ң�Ҳ���ۼ��ʹ���ǵĸ��Ŵ������о����ָߴ�21%��AS���߿ɳ������ܹؽ��ַ���������֫�ؽ���Ϊ���������Źؽں��츽�Ŵ����䳣����MRI���������Ĺؽں��岡�����ƣ�����������¹���ˮ�ؽ��ҡ����ŵ���Ϊ�ص�ļ�����֢��Ӧ�����Թ�����ʴ���ƻ����ƹ���ѻ����ؽڼ�϶��խ����ǿֱΪ�ص�������������֢ͨ��MRISTIR����ǿ���T1��Ȩ֬���������ж��������ơ�Ȼ�������Ĺؽںͼ�����ȣ����ܹؽڵ��ۼ������ص㡣�ɻ�Ĥ�����µĹؽ�ǻ��Һ�ͻ�Ĥ��������ǿ�����ܹؽ�MRI��������Ϊ��������������Ǵ���������Σ�AS����ؽڴ���Ҫ����Ϊ�ʹ����ŵ��ף��������ܹؽ��и��ŵ��׳�Ϊ��Ĥ�ļ̷��Է�Ӧ������������ص���������Źؽڣ��们Ĥ��֯�ḻ�ҹؽڻ�Ƚϴ�Ĥ���ڻ�Ĥ��֯�϶�Ĺؽ���������ͬʱ�ؽڻ��**��Ĥ��֢��������ȷ��ԭ����Ȼ���壬��Ҫ��һ���о���
MRI��AS���������λ��߽عǽ�����ǰ�����е�Ӧ��
���Ų����չ��AS���ߵļ������ںϲ�����˽�չ�����յ����������������Ρ�����ߵ�ֱ����ƽ�Լ�ƽ��ǰ�������������������ͻ���������½��������Ҫ�м����عǽ������Իָ������������к������ƽ��״̬��Ŀǰ��õĽعǽ�����Ϊ��������Ш�νعǣ�PSO����Ȼ�������о�֤ʵ������������������������ӳ���ƽ������2.2CM���������������������˵ķ��ա������о���֣���������λתΪ���в��õĸ���λʱ�������������AS���ߵ�������λ����Թ̶�������½�����Щ�仯�����������ߵ�ע�⣬��ǰ��Ҫͨ��MRI��������λ�ý��г���������Խ������������˵ķ��ա�����ǰ����ʱ������Ӧ������ȡ����λ��ģ������**������**�ı��Ѫ��λ�õ�Ӱ�졣����������-������λ�õĽǶȺ;���������ж��Ƿ���ڶ���λ��ƫ�Ƽ�����Χ��֯ճ������ȷ����Ѷ������عǷ�Χ��
��Ѫ�������⣬PSO����������һ�������ز���֢Ϊ�����ˡ�AS���µ��������˲����������������������Թ��ۻ�ٹؽ��γ�ʱ����ǰ�������ݼ������ṹ���Ե�����Ӳ�����ɵ�������խ�����ڴ���ߣ�Ӧ����խ���������г���ѹ�������ѹ�ȡ�ͬʱӦע��MRI������խ�μ��ع�����ӲĤ��֬����϶�����ü�϶��ʧ����ע��ӲĤճ���Ĵ��ڲ����������Թ�ע����ֹӲĤ˺�ѡ���ѡ��عǽ�ʱ��ҲӦ���MRI�ϼ���Բ��λ�ý��У�����Բ�յ��Զ�˽νعǣ�������������İ�ȫ�ԡ�AS��ǰMRI��������һ��Ҫ���������ų������ޡ�����������֢��Ӧ���������ڼ���Χ�Ĺ����ƻ�����ʱ���������ζԼ����ѹ����ʹ��ͻ������ȱ���������¼����ķ�����Ӧ��������Դ�����нعǽ��������Է���������ʱ���˼��裬�������ص��������ˡ�
MRI��AS�о���Ӧ�õ�չ��
����MRI�Է������Ĺؽ�������֢�ϸߵ������ԣ����AS������Ͼ��нϸ�ֵ��ͬʱ�������ڶ����Ʊ��ּ����ļ�����ϣ���AS���������ط��ԹǷʺ�֢��DISH���ļ���Andersson������϶��Ⱦ�ļ���Ȼ����Ŀǰ��AS����ϱ��Ի�����ͨX��Ƭ���֣�������MRI��Ӧ�ã�����Ҫ��һ���������MRI�ص��AS������ϱ���
������⣬������MRIҲ���ڶ�������������-����TNF-�������Ƽ��Ŀ�����Ч���ۡ�Karpitschka�Ȳ���ȫ����MRI���ٴ�ָ���TNF-�����Ƽ�����1�����ϻ��߽�����Ч����������MRI���ٴ�����ָ�������Ч��ӦTNF-�����Ƽ����ƺ���֢����½���������MRI�ȵ���ʹ���ٴ�ָ�������Ը��ߡ����Ƶģ�Rudwaleit�ȵ��о�֤ʵ���ھ�TNF-�����Ƽ��������ٻ��50%���Ϲ������֣�BASDAI�����ƵĻ��AS�����У�MRI������ȷ��Ԥ���ֵ��Lukas�Ƚ�һ������˷�Ӧ��֢��̶ȵ�MRI���ַ������ṩ��һ���ɿ������۱���һ��Գ���Ӧ��TNF-�����Ƽ�����3��Ļ��߽���MRI�������֣��������ȣ����Ʒ��ܹ���Ч����AS���ڽ�����ķ���������֮�෴��Pedersen�ȷ�����TNF-�����Ƽ����ƺ�MRI�Ϲ��γ����������ӣ���֤ʵ��TNF-��ʵ��Ϊ�¹��γ����ͼ��IJ��롣
����������MRI��AS���ƹ����е�������ӹ���ɣ����ڶ���ʾ��֢��Ӧ������֯�ϵ����ƣ��䲻��Ӧ�������Ĺؽڡ����������ܹؽڲ����ַ�����Ϻ����������ۣ�����AS���������νعǽ�����ǰ������TNF-�����Ƽ�����Ч������Ӧ�ù㷺����һ�����о���Ҫ��չ���ǵ�MRI����ָ���AS������ϱ����������Ӧ�������س̶ȵ�MRI�ּ���������չ����AS�����е�Ӧ�÷�Χ��
����CC**�ٴ�Ƶ��