�������ĵ�ͼ���ϵ�н�����
1
����
�㽭ʡ�淶���ĵ�ͼ��ϱ��棨��ѯ�壩
�㽭ʡ���ĵ�ѧ��
�η��� л�� ���� ������ ����ѫ Ҷ��� ���� ���� ���ҽ�
�������ĵ�ͼ��Ŀ�������˽������Ĺ�����ʽ������״������Ч������ʱ�������������ܺ�֪�����Ƿ��쳣��������Դ������ʧ����Ϊ�ٴ���һ�������ṩ���ݡ��־����ĵ�ͼ��������ݲ������£�
һ�����ĵ�ͼ�ĸ�����
��
1
��������������������Ӱ�졣
��
2
��˫ǻ���������õĸ��ֲ���ʹ�ķ���������ǻ���Լ���Ӱ�졣
��
3
���ִ����������˸��ֵ�����ܣ����������ĵ�ͼ�������Ѷȡ�
��
4
�����������������ʧ�����������鵼���Ķ����ٵȡ�
��
5
�������������ϻ����쳣�����ĵ�ͼ���ָ�Ϊ���ӡ�
��
6
����������ʹ���ҳ���˳�����ı䣬�������������ֵ��ŵ�����
T
���ı䣬��
�ڸǼ����ļ��������ĵ�ͼ������
��
7
��ԭ���ʹ��ڵĸ�������ʧ������ֲ���������Ի�������֡�
��ˣ������ȷ���Ķ����������ĵ�ͼ�ѳ�Ϊ�ĵ�ѧ��ϵ������⡢����ս��
�������ĵ�ͼ����������
���ĵ�ͼ������������Ҫ��������
5
�����ݣ�
��
1
��ȷ���������ɼ�����ڵ��쳣�ĵ�ͼ��
��
2
��ȷ��
���������ͣ��ж���ģʽ�����ܡ���֪���ܼ���Ƶ���Ƿ�������
��
3
���ж�
�����Ƿ�
��������ܡ�
��
4
���ж�
������Դ������ʧ����
��
5
����
�����ж����������쳣��ԭ��
�������ĵ�ͼ�����IJ���
1
���������ĵ�ͼǰ��Ҫ���˽��ֲ������ǰ���ٴ���ϡ�����ֲ�����ޡ�
���������͡�������������ģʽ�����õĸ���������̿�״̬�ȡ�
2
��ѡ������ȶ�����α��������������ĵ�������ѡ���
V1
���������м�¼�ͷ�����
3
��ȷ�������������
/
�����Լ����ڵ��쳣�ĵ�ͼ
��
1����ȷ�����ĵ�ͼ���������
������������ɡ��ķ��������ķ��˶������һ�������������ͣ��
/
�������ͣ�ֲ�����������������ĵ�ͼ�Ͻ�����������ֲ��ǰ���ĵ�ͼ��ϣ������Ҵ������͡���֧���֧���͡��粫����
/
�ҷʴ��쳣
Q
���ȡ�
��
2�����ĵ�ͼ�Ļ�������Ϊ���ɣ���
������������
P
��
/QRS
��Ⱥ������
P
������
QRS
�䲨Ⱥ�Ĺ�ϵ���ж����������ͣ���ǻ��˫ǻ����ǻ������������
/��֪����ǻ����֪��ķ�Ӧ��ʽ�ж���ģʽ��
AAI��
VVI��
DDD��
VAT/VDD��
DDI�ȡ�
4
����������
��
1
�������������ĵ�ͼ�ص�
�����ܰ�ʱ���������壬������Ӧ�����ڵ�������ܶ�����ࣨ
�ķ���
/
�����ң���
��
2
�������쳣���ĵ�ͼ�ص�
����������쳣��ָ
����Ӧ�����ڵ������岿�ֻ�ȫ�����ܶ�����ࡣ������������쳣�а����缫Ư�ơ�����**���ķ����������һ������������ķ������ķ������ҵ缫��������������θı䡣
��
3��
����������
���ĵ�ͼ�ص�
��������
�����������ķ���
�����Ҽ��������Բ�Ӧ���ڶ�δ�ܶ�����࣬���ķ�����������
F
����
f
����������������
T
������ǰ�������˶�������ȣ����ķ�����
���Ҽ�ʧȥӦ���ԣ����ķ���ֹ����Ѫ֢���ķ�����Լ�����ǰ�ȡ�
5
��������֪����
��֪����
��ָ�ķ�������˫ǻ�������ķ���֪���ܹ�ʶ������
P��������������˫ǻ���������Ҹ�֪���ܹ�ʶ������
QRS��
������ֹͣ����һ�������壬��˫ǻ�������ķ��缫��֪����
P
����
F
������������������ģʽת��������
DDD
ģʽת��Ϊ
DDI
��
VVI
ģʽ����
���������������ж�������֪�����Ƿ�����������
������������ʹ�������ɷ�������������������ĸ�֪������������������δ��ʹ�������ɷ������������־��������������ų���������������ת���ܡ�����������������Ӧ���ڵ�����£�������֪���ܹ��͡��������������ڲ������ӳ��������ڳ��̲���
����ͣ���жϸ�֪�����Ƿ��ǿ����ܺĽߡ�
��
1
����֪�����������ĵ�ͼ�ص�
����������ʹ��ǻ���������������������ְ���������˫ǻ�������ķ���֪����֪����
P
����
F
�����ܴ�������������ģʽת�������Ҹ�֪����֪����
QRS
���������������巢�š�
��
2
����֪�����쳣�����ͼ����ĵ�ͼ�ص�
�ٸ�֪���ͣ�����������ָ����ȫ���ֲ��ܸ�֪����������ԭ�е������ڷ������壬����Ϊ�����Ի��Ъ�Թ̶�������������ɷ��������������˹��ԡ��粫���������ų����Ը�֪���ܲ�������
��֪��ǿ�����ȣ�
����
ָ�����Լ��粨������źż�
QRS
��Ⱥ��
T
���ȷ�����֪�������������ӳ�����ͣ��������˫ǻ�����ķ���֪��ǿʱ����
��Ҫ�ر�ע����ǣ���ϸ�֪�����쳣ʱ��
��֪��ǿ����������Ҫ��ԶԶ������֪�����������ľ�������
��
3
�����Ը�֪���ܲ���
����������������������������ڼ��Ը�֪���ܲ���������������������ת����������������ʱ����Ϊ��֪������һ�����ɼ������֪��������������ʧ��������������������������IJ�Ӧ���ڣ���������������ģʽת�����ܣ�
MVP�����ĵ�ͼ�ɱ���Ϊ˫ǻ����
A-V���ڹ����ӳ���������������
6
��������Ƶ�ʸı估��ԭ��
Ŀǰ��������Ƶ�ʱ仯������������Ƶ����Ӧ���ܣ�Ƶ��Ӧ���Ӷ�̬�ĵ�ͼ��������������Ϊ�˶�ʱ��������Ƶ�ʿ�����Ϣ��ҹ�����Ƶ�ʣ�����������˯��Ƶ�ʣ�ҹ����Ƶ�����Ե��ڰ������Ƶ�ʣ��۵��ܺĽ��������ϣ���������Ӧ���ĵ�ͼ�ı䡣��������������ܣ���Ƶ��ƽ�����ܡ��������ȶ�����
��**�ܡ�Ƶ���ͺ��������ܡ�
Ԥ���������轵���ܵ��������ڸ���������������ж���Щ�����Ƿ�������Ҫ���������õ�������
7
������
A-V
���ڻ�
P-V
����
����
A-V
���ڻ�
P-V
���ڣ������ж�������������
A-V
�����ͺ��������ܻ�̬�ı书�ܡ����������͡��������ҽ����ȹ��ܡ����Ұ�ȫ����������ֵ�Զ����ܵȡ�
��
1
��
A-V
�����ͺ���������
��Ϊ���ͺ��������ܣ��̿ص�
A-V
����ֵ
+
�̿ص����ͺ�ֵ�����ͺ��������ܣ��̿ص�
A-V
����ֵ���̿ص����ͺ�ֵ�����֣���
A-V
����
���ͺ�����������ָ���������������Լ��������
P
��������
P
�䲨��
AAI
��
P
�䲨���´����Һ�
A
��
P
��
-V
���ڽ��Զ����ӳ���ijһ�趨����ֵ
1
�Σ����Ը������Լ����´����ҵĻ��ᡣ��
A-V
����
���ͺ���������
��
ָ���������������Լ����´����Һ�
A-V
���ڽ��Զ������̲�����ά��
5min
��
255
���IJ�������ά���������ڵ�
256
�������ָ���ԭ���̿ص�
A-V
���ڡ������̵�
A-V
�����ֻ�Ӱ��Ѫ������ѧ����ʥ�̴﹫˾�����������̵�
A-V
���ڿ�����
32
����������Ч���ڴ�֮�ָ���ԭ���̿ص�
A-V
���ڣ��ܶ���ʼ��
��
2
����̬
A-V
����
��ָ��
A-V
�����ܹ�ģ�������˵ķ��ҽᴫ�����ܣ��������������Ƶ�ʻ��֪����Ƶ�ʵı仯���Զ������̻��ӳ����ֳ�ΪƵ����Ӧ��
A-V
���ڡ�ͨ����̬
A-V
���ڰ���ǰһ��
V-V
���ڵ�
15
��������ֱ���̿ص�
A-V
�������ֵ����Сֵ��
��
3
��˫ǻ��������������
��ָ�ķ�Ƶ�ʿ�����������Ƶ��ʱ���ķ��缫��֪�����̴�������������ͨ��
P-V
�������ӳ����ٴ���������ֱ��
P
���������Һ��ķ���Ӧ���ڶ����ٱ��ķ��缫����֪�ʹ�����������������ķ�Ƶ�ʽ�����������Ƶ�ʷ�Χ���ڡ�˫ǻ��������������ʱ���������������ڣ�
������Ƶ�ʼ��ڣ���
Vp
-
Vp
���ڣ��ڼ���
P
������ij�
Vp
-
Vp
���ڣ�Ϊ���Һ��ķ���Ӧ�ڡ�
P-P
���ڼ�
P-V
��������֮�͡�
��
4
�����ҽ����ȹ���
����
A-V
�����Զ��������ܺ���������
(MVP)
�������֡�
��
A-V
�����Զ��������ܣ���ָͨ���̿ػ������Զ�����
A-V
���ڻ�ת����ģʽ����֤������Լ�����ͨ�����ҽ��´������Ի�����������ҳ���������˳��
��
��������
(MVP)
����ָ˫ǻ����ƽ����
AAI
��
AAIR
��ģʽ�����������߷���һ���Զ��ȷ��Ҵ�������ʱ��
1
��
P
���´����裩�������͵�
P
�����������������Ǵ������������Ұ�ȫ���䷢�ż���Ϊ
A-A
���ڼ���
80ms
���������߶ȷ��Ҵ�������ʱ������
2
��
P
���´����裩���������Զ���ת��Ϊ
DDD
��
DDDR
��ģʽ����
A-V
������ԭ�趨��
A-V
����һ�£�ȷ������ͬ���������˺ֱ���
1
��
2
��
4
��
8
��
16min
����
16h
���ظ���ⷿ�Ҵ�����
һ�������һָ����������������ֽ��Զ���ת��Ϊ
AAI
��
AAIR
��ģʽ������������������ռ�ı�����
��
5
�����Ұ�ȫ��
��ָ���ķ����巢�ź�
100
��
120ms
���������������ͷţ���ֹ���ҵ缫�����֪����
QRS
��Ⱥ���������źź����ƶ���������ͣ�������ĵ�ͼ����Ϊ
������������������
����
A-V
���ڶ̶��̶���
100
��
120ms
����
��
6
����������ֵ�Զ�����
��ָ�����Զ��زⶨ����ֵ����������ֵ�ı仯�Զ��ص�����������������Խϵ͵���������������ÿһ���������Ƿ���ܶ�����ң���ȷ��������δ�ܶ�����ң����������Խϸߵ���������������ұ������壬ȷ��������ҡ�ʥ�̴��
Auto Capture
������ʱ���ĵ�ͼ������
��
���ķ���ʱ�����������
P
����ʱ�����һᷢ��
2
�������壬��ǰһ�����������巢��ʱ
P-V
���ں̣ܶ�
25
��
40ms
�������һ�����ұ�������ļ��Ϊ
80
��
100ms
��
��
���ķ���ʱ��һ���IJ��л����
3
�������巢�ţ����е�
1
��
2
����������ļ��̣ܶ�Լ
50ms
����
2
��
3
����������ļ��Ϊ
80
��
100ms
��
��
���������£���״̬�ı�ʱ������Ϊ��
QRS
��Ⱥ�ʳɶԳ��֡�
8
����ע���������������
�ִ�����Ϊ��ģ����������ܣ��������ڶ������ܣ��籣����ģʽ�Զ�ת����Ƶ��Ӧ���ܡ�
A-V
�����Զ����ء�����ֵ�Զ����Ͷ���ܡ����ҽ����ȹ��ܡ�������ת���ܵȣ������ĵ�ͼ�ķ�������ϴ����˼������ս��
������ģʽ�Զ�ת��������ת���ͷ�ת�����֡�
����ת����
�����ֿ����Է�������ʧ��ʱ���緿���Ķ����١��ķ��˶�����������˫ǻ�����Զ��ؽ�
DDD
ģʽת��Ϊ
VVI
��
VDI
��
DDI
ģʽ����ʱ�����Ե���Ƶ�ʻ��Ը��ڵ���Ƶ�ʷ��������塣����ģʽ�Զ�ת����Ҫ����һ�����ʵĿ�������ģʽת���������ķ�Ƶ�ʺ�ģʽת��ʱ�Ļ�����Ƶ�ʣ�һ��ǰ��������
170
��
/min
��
��
��ת�����������Է�������ʧ����ֹ������ģʽ�ִ�
VVI
��
VDI
��
DDI
ģʽ�Զ���ת��Ϊ
DDD
ģʽ��
9
��������������Դ������ʧ��
�������鵼���Ķ����١�����Ƶ�ʱ������������������ɻ����Ķ����١���
-
�������ɡ�
Ron-T
�շ��������Ķ����١����Ҳ����ȡ�
��
1
�������鵼���Ķ�����
ͨ����ָ����������������λ����ͨ�����ҽ��洫�ķ�ʱ���ķ��缫����֪����֪���������������ٴ��洫���ķ����ķ��缫��֪���ִ�������������ܶ���ʼ���γ�һ���˹��۷����Ķ����٣���Ƶ�ʡ�������Ƶ�ʡ�
��
�ĵ�ͼ��������ͻȻ�������١������������
QRS��
��Ⱥ��Ƶ�ʳ���
90
��
130
��
/min
���ڸÿ��١������������
QRS��
��Ⱥ���ɷ��Ի����Է�����ǰ�������ķ����֪�����쳣�������շ����ۿ��١������������
QRS��
��Ⱥ��ͻȻֹͣ���ָ�˫ǻ���ĵ�ͼ��������
P
��
��������������
ST
�λ�
T
����������ʶ��
��
��
2
������Ƶ�ʱ�������
������
����Ԫ��ʧ������
�Ľ�ʱ����Ƶ�ʽ�ԭ����Ƶ������
��
15
��
/min
��Ӧ����Ƶ�ʱ�������
�ִ�����
��***������Ƶ�ʱ���������·�������ٷ�������Ƶ�ʱ��������㷢�����������Ƶ��������
130
��
150
��
/min
����ֹ���ٵ�������
ͨ�����ϲ���ķ�����������¼���ĵ�ͼ��̬�ĵ�ͼ��һ���������ĵ�ͼ��ϣ����������ж����������쳣��ԭ�������г̿ؼ�⡣�ڳ�����ϱ���ʱӦע�ⱨ��������ԣ���Ҫ��©��
�ġ����ĵ�ͼ���ʱӦע�����������
���ٴ������У����������������쳣������쳣ʱ��Ϊ����ҽ
-
��֮�䷢������Ҫ��ì�ܻ�**���輰ʱ���ٴ�ҽ����ͨ����ͬȷ����ϱ��棬ͬʱ������������̿ؼ�⡣
��
1
�������쳣����ϣ���ο������������ܵ����ݡ�
��
2
����֪�����쳣����ϣ���ο�����������֪���ܵ����ݡ�
��
3
����Դ������ʧ������ϣ����������鵼���Ķ����١���Ƶ�ʱ������������������ɻ����Ķ����١���
-
�������ɡ�
Ron-T
�շ��������Ķ����١����Ҳ���������ʧ�����֣����ֱ�����֮��
��
4
��
T
���ı����ϣ�
VVI
��
DDD
�����ҵ�ǻ��˫ǻ��ʱ������Զ�����粫�������������ҽ������ݲ���
QRS
��������������
R
��Ϊ���ĵ�������
T
�����ã���ԭ����
T
���ı仹�������������ҵ��ŵ�����
T
���ı��������֮���ĵ�ͼ�Ͻ����ж�������ֱ�����Ϊ��
T
���ı䡱��
��
5
������������������ϣ����������������á�����Ƶ����������֪��������ʱ���������Ϊ����������δ���쳣��������ʹ�á�������������������ϡ�
��
6
��������¼���ĵ�ͼʼ��Ϊ������ʱ����
AAI
��
VVI
��
DDD
�����ɣ�����δ������
P
����
/
��
QRS
��Ⱥ���֣������ж�������������ǻ��˫ǻ����ǻ���ĸ�֪�����Ƿ��쳣����ʱ���ɿ۵�����Ϊ���ķ���
/
�����Ҹ�֪����δ�����ۡ�������ʵ�����ʱ��ֻҪ�������ã��������Ϊ����������δ���쳣����
��
7
�����ڿ�ҽ�����̿��ߣ���˫ǻ���������Ų���
APVP
���൱��
DDD
ģʽ����
ASVP
���൱��
VAT
��
VDD
ģʽ����
APVS
���൱��
AAI
ģʽ����
ASVS
���൱��
ODI
ģʽ���ȷ�ʽ�����������ĵ�ͼ��ҽ����Ϥ��ϰ��ʹ��
DDD
��
VAT
��
AAI
��
DDI
��
NBG
���뷨���������ĵ�ͼ���ʱʹ��
NBG
���뷨��
�塢���ĵ�ͼ��������˳��
��
1
��ȷ���������ɣ���ȷ���������������������ɻ����ķ��������˶��������������ɳ��֣�����
AAI
��
VVI
��
DDD
�������������
��
2
����������ʧ���������ͣ�����粫�����Ҵ������ͼ���֧�������͵ȡ�
��
3
���ж��������ͣ���ǻ��˫ǻ����ǻ������ģʽ��
AAI
��
VVI
��
DDD
��
VAT
��
DDI
�ȣ�����֪���������쳣��
��
4
���ж������Ƿ�������ܡ�
��
5
���ж���������Դ������ʧ����
��
6
���������ĵ�ͼ���쳣����ʱ���ɸ��������յ����Ϻ;��飬��ʾ�������ĵ�ͼ�쳣��ԭ������г̿ؼ��������ٴ���
��
7
������������ʱ�����ֵ������쳣�ĵ�ͼ�ı䣬��ߵ�ѹ���쳣
Q
���ȡ�
�������ĵ�ͼ��ϱ���ʾ��
��ͬ�Ļ��ߣ�������ʧ�������ĵ�ͼ�����ʶ������ı䡣�������е����ĵ�ͼ��ϱ��棬���ο���
1
��ֲ���ķ��������ĵ�ͼ��ϱ���
��
1
��������ɡ���ʾ���ͣ���������粫���ķ�������ʱ��
AAI
�����ɣ�Ƶ��
50
��
/min
������������δ���쳣�������Ҹߵ�ѹ��
ST-T
�ı䡣
��
2
������Ķ������鲻�롢�����粫���ķ���������
AAI
�����ɣ�Ƶ��
55
��
/min
������Ъ�Ը�֪���ܲ���������̿ؼ�⡣
��
3
��
AAI
�����ɣ�Ƶ��
60
��
/min
������������δ���쳣����ȫ������֧�������͡�
2
��ֲ�������������ĵ�ͼ��ϱ���
��
1
���ķ����������������ʡ������粫������������ʱ��
VVI
�����ɣ�Ƶ��
50
��
/min
������������δ���쳣��
T
���ı䡣
��
2
��������ɡ���ʾ���ͣ��������������ʱ��
VVI
�����ɣ�Ƶ��
60
��
/min
������Ъ�������쳣��
��
3
������Ķ����١����ȷ��Ҵ������͡�����������
VVI
�����ɡ���Ъ�Ը�֪���ܹ�ǿ����֪
T
�������������ӳ�����
��
4
��������ɡ����ȷ��Ҵ������͡�����������
VVI
�����ɣ�Ƶ��
60
��
/min
������������δ���쳣��
3
��ֲ��˫ǻ�������ĵ�ͼ��ϱ���
��
1
��������ɡ�˫ǻ��������
VAT
ģʽ����������δ���쳣��
��
2
��������ɡ���ʾ���ͣ����˫ǻ��������
DDD
��
VAT
ģʽ����������δ���쳣��
��
3
��˫ǻ��������
DDD
��
VAT
ģʽ����Դ�������粫������һԴ�洫�ķ��շ������鵼���Ķ����١�
��
4
��������ɡ����ȷ��Ҵ������͡�˫ǻ��������
DDI
ģʽ��������
4:3
���������͡���������δ���쳣��
��
5
��������ɡ�˫ǻ��������
VAT
ģʽ�����������Զ���ֵ����ܣ���������δ���쳣��
��
6
��˫ǻ��������
DDD
��
AAI
ģʽ�����������Զ���ֵ����ܣ���������δ���쳣��
4
��ֲ����ǻ�������ĵ�ͼ��ϱ���
��
1
��������ɡ���ǻ��������
VAT
��������������ģʽ��������������δ���쳣��
��
2
��������ɡ���ǻ��������
VAT
ģʽ����
QRS
����ͻ�䣬���һ����顣
��
3
����ǻ��������
DDD
����������������������δ���쳣��
�������ɳб�����ѧ����ҽԺ��ԭ���ڡ��Ϻ���ͨ��ѧ���ҽԺ��ϼ�������ġ�ָ��Ͱ������ش���л����