UID
221003
�Ķ�Ȩ��
20
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2006-11-7
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
ϵͳ�Ժ���Ǵ� �� Ϊʲô��Ϊ����Ǵ���
����Ǵ���θ��������
ϵͳ�Ժ���Ǵ����������
ϵͳ�Ժ���Ǵ��ĸ���
��̸ϵͳ�Ժ���Ǵ���SLE��������
ϵͳ�Ժ���Ǵ��������½�չ
SLE��������жϼ����Ƿ�?
ϵͳ�Ժ���Ǵ����ߵ������ʳ
SLE������������ҩ�����
����Ǵ�ʵ���Ҽ�������
����Ǵ����Ǵ������Ļ���
����Ǵ����ѻ���ʵ
����֮�������ġ����ġ�����
����֮���������Ǵ�����30�꾭��
�ҵ��β����
--------------------------------------------------------------------------------
Ϊʲô��Ϊ����Ǵ���
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ��Ң����
����Ǵ���Ҫ���ٴ��ص������������ˮ���Ժ�ߣ������ϵĺ�߳���������ղ�����������γ�һ������״��Ƥ���ôΪʲô��Ϊ����Ǵ��أ����֪���������Ǵ�ܵ�ʱ�����÷���������˺ҧ�Է����沿���ѶԷ����沿ҧ��Ѫ���ܺ��γ��˴�Ƭ�ĺ�ɫ�̺ۡ�ҽѧ���Ƿ��֣�������Ǵ������沿��Ƥ�����Ǵ��ʱҧ�˵��沿�̺����ƣ�������ذ��������֮Ϊ����Ǵ��������������һֱ�����������˿������ǡ��֣��Ͳ�����һ�ֿ־�У���Ϊ���ֲ��ķ��������йأ���ʵһ���ϵҲû�У�ֻ�����ǽ��á��Ǵ��������������Ƥ����ˡ�����˿�没���˵��������ͣ��ơ���Ƥ�ȡ���һЩ������������������Ϊ�����ء�һ������ʵ��Щ��������һ���ϵ��û�С�
����Ǵ���θ��������
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ��Ң����
ϵͳ�Ժ���Ǵ�(SLE)���ۼ�ȫ������������������Լ������ٴ����ֶ��ֶ���������һ���ֲ��˿ɱ���Ϊθ����֢״��������������Ѫ����Ѫ����ˮ������Գ�����ȣ���������θ������Ѫ�������£��糦ϵĤѪ���ס���ϵĤѪ�ܵĶ����������У�֧��θ��Ӫ�����ܣ��緢�����䣬����֧��IJ�λ������Ӧ֢״������ʱ�ۼ������������������ǵ����ӡ� ��ϵĤѪ�����Ե���θ����ճĤ����С���ͽ᳦ˮ�ס����衢��Ѫ����ˮ�ȣ����ָ�ʹ�����͡���к����Ѫ�ͺڷࡢ����Գ�������ٴ����֡��粻��ʱ��ϡ����ƣ����³����������ף�������غ���� ���ǻ�������Щ���ˣ��ر���Ů�ԣ�����û��SLE��ʷ�ģ�����θ����֢״Ϊ�����֣�����������β�ȷ��ΪSLE���������һ����ʾ��һ������Ů�ԣ� ����ԭ��س��ָ�ʹ����к����Ѫ���ڷ��֢״��������������Ч���ر��ǰ��и�ˮ������Ѫ���ױ��֣�Ҫ�߶Ȼ���SLE�Ŀ��ܡ�SLE������Գ����財�䲿λ������ڻ�ä�����������������λ���ܰ���֯��Ѫ�ܽϷḻ��ʳ��ͨ�������йأ���ԭ�����������������λ�������߷�Ӧ���������������� ��ϵĤѪ����һ��ֻ�豣�����ƣ��Լ�������Ϊ���������뼤�������θ��������Ӧ����ͨ��θ���IJ�����ɼ��� �緢����������������Ҫ�������ƣ��������ķ��սϴ��������ʶ��SLE�����θ��������ʮ����Ҫ��
��
ϵͳ�Ժ���Ǵ���������
���Ϻ��ʼ�ҽԺ Ǯ�ɾã�
ϵͳ�Ժ���Ǵ�(SLE)��һ��ȫ���Ե����������Լ��������ۼ�����ϵͳ�������ٴ����Ϸ���������SLE������2��3��������֢״�������ֱ��ֵ�Ҳ��Ϊ�������Ǵ��� �������Ǵ��ı����Ƕ��ģ����ۼ���������Χ��ϵͳ�����ٴ��Ͽɳ����Թ��ܲ����������쳣��֫��̱������ľ����ʹ�����߲��ȡ��鴤��ͷʹ�������ϰ�����̱������ή����֢���ڼ�����Ϸ�������Ŀ���������֪���ܲ����������Ǵ������ס���Ѫ������(�з�)�������ס��˶��ϰ�(�赸��Ͷ��֢���������ۺ�֢������ʧ��)��������������������Ĥ�ס�ͷʹ�ȡ�����Χ�Ŀ��м��Ի����Զ��������������(���֣������ۺ�֢)��ĩ���Զ����������Ե�������������ۼ�����ϵͳ����������֢�������� �������Բ�������ڶ��֢״�����䲡������Ϊ�뿹��ԭ�����塢Ѫ�ܱ�����ϸ������ЧӦ���ۺϻ������¡� ������ͬ�ļ�����һ����ͨ���ٴ���飻��һ�����ѡ�ø��ָ�����飬����Ѫ��ѧ���Լ�Һ���Ե�ͼ��CT��MRI(�˴Ź���)��SPECT��DSA�ȣ��ɶ���ϵͳ����������λ�Ͷ��Է�����жϡ�һ��SLE���˲���������֢״������Ҳ���غ��£���Բ�ͬ�������һ����������ص������ͼ���������֢��ҩ�������Թ����Ŀ�ѡ�û�Ѫ��������ѪС�����۵�ҩ���о����ϰ��������������Ŀ�ѡ��5����ɫ������ȡ���Ƽ��������˷ܵĿ�ѡ�÷��˾�������ƽ�ȣ������Ŀ��ÿ�����ƽ���������ƣ�������ҩ�����˶��ϰ�����Ϊ�赸�������Ŀ��÷�**�����������ۺ�֢�Ŀ��ð�̹������͵�ҩ����Թ��ܲ����Ŀ�ѡ���Ը���������ϲ���������˫��ƽ�ȡ�ͨ���������Ƹ���������֢״�ǿ��Եõ����ơ����ƺͻָ��ġ��ܵ�˵����ֻҪ��ʱʶ��SLE�ۼ���ϵͳ���������ʵ����ƣ����������Ԥ�����á�
ϵͳ�Ժ���Ǵ��ĸ���
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ����Ϊ��
ϵͳ�Ժ���Ǵ�(SLE)��һ�����������Լ������ϲ��������ٴ��Ͻϳ����������ԭ�������ͬ���������£� 1����Ҫ�ٴ����� ϵͳ�Ժ���Ǵ�����ĸ�����Ҫ����Ϊ���״��㡢�ι����쳣�Լ�Ѫ���пɴ��ڶ���������ȡ����У����״�Լռ10����32������������2-3cm�������������״���Ǵ���������ԭ��ܶ࣬��Ҫ����Ѫ��ƶѪ���ϲ��������������������輰���������ȡ�Լ30����60���ĺ���Ǵ����߿��иι��������쳣����Ҫ����Ϊת��øˮƽ���ߡ�Ѫ�����ˮƽ���͡���ˮƽ��Ѫ֬ˮƽ���ߵȡ�����Ǵ��ϲ�������Ϊ�ᡢ�жȸι����쳣�����ظ����߽��ټ��� ϵͳ�Ժ���Ǵ��ɲ���I�����������Ը���(�Ǵ��Ը���)������������Ů�ԣ��ٴ��Ͽɱ���Ϊ�������ؽ�ʹ�����ȡ���Ƣ�״���ȡ� 2���������ԭ�� ϵͳ�Ժ���Ǵ����ߺϲ�����ʱ��Ҫע������������ԭ����Щ���ߵĸι����쳣����ֱ�������Ǵ��������¡�����Ǵ����������Ǵ��Ը���������������ų������Ը��ס��������ơ�Ӧ�øζ���ҩ����������ȡ����⣬��Ѫ������˥�ߡ�ԭ���Ե�֭�Ը�Ӳ����Ҳ������ι����쳣�����ȣ��ҹ������Ը��ס������������������µ���ؼ��������ʽϸߣ���˻���һ��Ҫ����йصIJ����Ա�־��ų������Ը��ף����ߣ������ƹ��ȶ�����ľƾ��Ը���Ҳ�������ࣻ ������ҩ���Ը���Ҳ�Ǻ���Ǵ����߳����ĸ���ԭ��֮һ�����������ں���Ǵ����ƹ�����ʹ�õ�ҩ���������ijЩ����ֹʹҩ��������(MTX)����������(CTX)�ȣ��������⣬��Ҫ�ų���������ι����쳣�ļ��������������Լ����ټ����ȡ� 3��ע����ȷ���Ƽ���� ����������Ǵ����߸���ԭ��ͬ��Ӧ��ȡ��ͬ�����ƴ�ʩ������ȷ������ѧ�����ƿ���ʹ������أ��������Ժ�ļ�����ϼ������ƴ�����������ѡ�Ŀǰ��Ƥ�ʼ�����������ϵͳ�Ժ���Ǵ�������Ǵ��Ը�����Ҫҩ� ���ҩ������ĸ��ף���������ʶ��ͣҩ�䳣����ת��Ϊ�ˣ������ƹ�����һ�����ָι����쳣����㣬Ӧ����ͣ���йػ���ɵ�ҩ��������ٶȸ�����ͬ��ѧ�ṹ���Ƶ�ҩ�ͬʱӦ����ҩ����������Խⶾ���� ��ÿ������Ǵ��IJ��������ڼ䣬Ҫע���⼲����Լ����Ʒ�Ӧ������Ҫע����ֶ�����Ӧ�����ڲⶨѪ����Һ���ι��ܵ��йؼ�顣 ��֮��ϵͳ�Ժ���Ǵ��ϲ��������ٴ��Ϻܳ������������ԭ�����ͬ���ٴ���Ӧע�����ʱ����
��
��̸SLE������
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ��˳�֣�
ϵͳ�Ժ���Ǵ���SLE����һ�ֳ������ۼ��������ķ�ʪ�Լ�����Ҳ�ǵ��͵����������Լ����������䲡�������ٴ����ֱ��Ī�⣬Ϊ���δ������ѣ�����Σ����������������Ů�Ե����Ľ����� 50�����SLE���ߵ������ʺܸߣ�������Ϊ������֢֮���������Ž���ҽѧ������ѧ��ҩѧ�ͷ�������ѧ�ķ��ٷ�չ���Ա����ķ����������˽�һ�����˽⣬��SLE��������������Ϻ��������ƣ����������ֶε���ߺ���ҩ��ӿ�֣����ߵ�Ԥ���Ѵ����ƣ��ѰѸò��ӡ�����֢֮��תΪ���Σ����߿�����������һ��ѧϰ����������� ��Ȼ��SLE�������Ƶ��˽��ڲ������룬�����˺ܶ���Ҫ�ķ��ֺ��о��ɹ�����ȷ�еķ���ԭ���Բ�����ȷ�������Ѿ�����ȷ�Ļ���Ϊ����ϵͳ���ܵ����ң�����ΪT��B�ܰ�ϸ�����ܿ���������������IJ��������߸�������γɣ��Ӷ����¼����ķ�����Ŀǰ����SLE���ֶμ�ҩ������ھ�������ϵͳ���ܵ����ң�������Ƥ�ʼ��ء���ୡ��ǻ���ୡ��װ����ʣ�MTX��������������CTX�����������ʣ�AZA����ҩ�����Ƽ��������ҵ�����ϵͳ�����µķ�չ�������MHC����ԭ�� TCR�����Ӹ����ϸ�����ӵ�����;���������Ƽ����Լ���ϸ����ֲ����Ȼ��������SLE��ҩ�����ڲ��Ϸ�չ������ĿǰΪֹ����Ƥ�ʼ���������������������Ϊǿ���ҩ�Ҳ����Ϊ���õ�ҩ�����Ƥ�ʼ����н϶ั���ã�����������Ⱦ���������ɡ������ǻ�����Ѫѹ�ȣ����Ժ���ʹ�ü����Ե�ʮ����Ҫ��ͬ����������ͣ�ü���Ҳ�кܴ��Σ���ԣ����������ļ��Է��������Ʒ����ͼ���������ݲ���ľ������������С����������MTX����୵�ҩ�������ʹ�ã����Լ��ټ��ص��������������ᡢ�ж�SLE���˲��������õ���Ч�����Ҹ�����С��Ϊ������ø��ߵ������������������Ǵ������ס��������Ǵ����Ǵ���ѪС���������������������ݾ������Ӧ�ýϴ�����ļ��غ��������Ƽ�����ʹ����õ��Ͽ컺�⡣��һ������Ҫ��ǿ�ۺ����ƣ������Ѫѹ��Ѫ�ǡ����Ƶȡ����Ƕ�50��SLE���ߵ�18�꣨1980��1998�꣩��Ⱥ��ý����ʾ��������ȷ������Լ1��4�Ļ�����ͣ�ü��ض��꣬����õ����ڵĻ��⡣����Ҫ������ҽ����ϵ����ҽ��ָ���·�ҩ���ƣ�һ��1��3���¸���һ�Ρ������б仯ʱӦ��ʱ�������Ʒ����������������Ƶ�ʱ���� �������ϣ�����Ҫ����������죬˼���ϲ�Ҫ��̫��Ĺ��ǣ�ͬʱ��ͥ�Ĺ��ġ������;�������Բ�����ȶ������Ҫ��ƽʱҪע������źù�������Ϣ����ʼ���ƽ�Ӧע����Ϣ����֢״��ȫ����ʱ�����ʵ����Ź�������ͯ�����ܸ�ѧ������õ����ڿ��ƻ���Կ��ǻ�������������������Ҫ����һЩ�������Ͷ����ʵ�����Ϣ�Ƿdz���Ҫ�ġ�ƽʱҪ������ɹ�������ߵ����䡣�������ٸ�ð�ȼ�������Ϊ��ð�ȸ�Ⱦ�Լ��������շ�SLE�ķ�������ʳ�ϲ�Ҫʳ���㹽��ĥ�����۲˵ȼ������߹��ܵ�ʳ� SLE���˶�Ϊ����Ů�ԣ����������������������䣬�Ƿ���Խ������������߹��ĵ����⣬����Ӧ��֪��SLE���ߵ����������Թ����볣�����졣���Ե������Ļ�õ����ƣ����黺�����ҽ����ָ�������Կ��ǽ�顣�ڲ���δ��������ǰ��Ӧ������ñ���ҩ���У�һ���Ƽ�ʹ�ò����Ƽ��صı��з��������黺��ʱ��һ�������ڷ���ǿ���ɡ�1O mg���죬����õ�����һ������ʱ����ҽ����ָ���¿��Կ�������������� 80��SLE���P����ľ���������ڴﵽ��������ʱ���ڷ�ʪ�ƺ�����ҽ����ͨ�������£����������Σ���Կ��Խ��͵���͡� �����ִ�ҽѧ������ѧ�ͷ�������ѧ�ķ��ٷ�չ���Ա����ķ������Ʊؽ��н�һ������ʶ���µ�ҩ�P�����ֶ�Ҳ�ؽ�ӿ�֣������ǶԼ����л����о��ķ�չ��Ϊ����������Ӧ�����ٴ��ṩ�˿��ܣ�ͬʱҲΪ��������SLE��������õ�ǰ����
��
ϵͳ�Ժ���Ǵ����Ƶ��½�չ
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ��ͦ��
ϵͳ�Ժ���Ǵ�Ϊһ���������Լ��������䲡���в���ȷ��Ϊ�����ĸ��δ��������ѡ����Ŷ��䷢�����ƵĽ�һ���о���ҽ��ˮƽ�IJ�����ߣ��µ�ҩ�P���Ʒ�������ӿ�֣�Ϊ�ڱ�֤����Ч����ͬʱ������������������˿��ܡ� ������Ҫ��ȷ���ǣ��Ǵ���������һ�����ڡ������Ĺ��̣�Ŀǰ�в�����һ�����ݵ����Ʒ����� ����SLE�����ƣ�Ŀǰ���������˵IJ������س̶ȼ������Ƶķ�Ӧ��ʵʩ���廯���ƣ�Ŭ����������С�ĸ����ã��ﵽ��õ�����Ч���� ������ȵĻ��ߣ���ʱ����Ӧ�÷�������������ʹҩ���������Ի���֢״���������Ĵ���ҩ��ձ�������θճĤ�����ˣ���������θʹ������Ѫ����Ŀǰ��һ���ķ�������������ʹҩ�� θ�������������Լ��ᣬΪ����Ӧ�ô��������õĻ����� ����������ڲ�����Ǵ����ߣ��ر��Ǣ��͵��Ǵ������ߣ�����������������Ʒ���Ϊʮ����Ч�ķ������丱������ҪΪθ������Ӧ���Թ�����������á�����ù��A���������Ǵ��������нϺõ���Ч���������������һ���Ķ��ԣ��������á���Ϥ(MMF)��һ���µ��������Ƽ����������ԣ����Ǵ��������Ʒ����нϺõ�Ӧ��ǰ���� С�����Ǵ��������ߣ�����δ������Ч�����ƣ����ս���������˥��ʱ�ڣ���ʱ���˴�ͳ���������⣬������ֲҲ��ʧΪһ���õķ�����Ŀǰ���о���ʾ��SLE����������ֲ����ɹ���������ԭ��������ֲ���Ļ�����¡��ʶ���������ɵĻ��ߣ��ɿ���������ֲ������������������� ����Σ�ص�SLE���ߣ�����Ѫ���û���Ϊ��������ԭ����ͨ������װ�ã������ߵ�Ѫ���û��������˵�Ѫ�����Ӷ�ȥ�����е������塣ͨ�����������ƣ����Σ�ػ��ߵ�֢״�ɻ��⡣�����ýϴ��ײ������صĸ�Ⱦ����������Ӧ�á� ��ϸ����ֲ�Ѿ���չ������Ϊ����Ǵ������ƿ�����һ���µ�;���� ����Ǵ��������ڸ���ϸ�����ӵ�ʧ�⣬Ŀǰ��Ի�����ϸ������ʧ����������������о�����Ϊ����Ǵ������ƿ��ٳ�һƬո�µ���ء���֮�����ڲ������µ�ҩ�P����Ӧ���ں���Ǵ������ƣ����ߵ�ѡ����ؽ�Խ��Խ������Ч����Խ��Խ�ã���������Ҳ���õ���һ������ߡ�
SLE��������жϼ����Ƿ���
���Ϻ��ʼ�ҽԺ ��ޥ��
ϵͳ�Ժ���Ǵ���SLE�������������Լ��������Ϻ������в�ѧ���飬������ԼΪ70��1O��Ů��ԼΪ1��1O00�������ҹ�Լ��100��SLE���ߡ� ����ϵͳ�Ժ���Ǵ��IJ���δ������Ϊ�����ĸ��δ��������ѡ������Ž�������ѧ�ķ��ٷ�չ���Ա����ķ����������˽�������˽⡣ͬʱ���Ƚ���������ϼ�������ϱ����������ƴ�ʩ���ٴ��ϵĹ㷺Ӧ�ã����������SLE����������ʣ������˸ò���Ԥ�� 1963��Jessar�ȱ���SLE�����������ʽ�2O����1973��Dubois�ȱ���10���������Ϊ57���� 199O��Reville�ȼ�1993���˳�ֵȷֱ���10�������ʽԴ�84����˵����2O����������Ԥ�������������ơ� SLE�IJ���ֻҪ��ʱ��Ϻ���ȷ���ƣ��ܵõ��Ϻõ�����Ч�������������ܴ��ڳ��ڻ��⣬��������һ�����������SLE ���߲��黺�������Ҫ������ע�Լ��IJ��������һ�����ּ����л����Ӧ��ʱ��ר��ҽ��ȡ����ϵ����ô�����֪���Լ��IJ�������أ��˽����¼��㣬�������ж��кܴ������ 1�����Ҹо�����������ƣ�͡���������£���������ֽ�֮ƽʱ����ƣ�ͣ�����Ϣ��û�����Ը��ƣ���Ӧ�뵽�������ܡ� 2���ؽڣ������ָ��ؽڡ���ؽڡ�ϥ���顢�ؽڵȣ���ʹ�����ף��ɰ鳿�����йؽڻ�Һ�� 3���³��ֵ�Ƥ���ղ���ߡ���״��ߡ�������Ƥ�����Ժ����Ƥ��Ѫ������Ƥ�����䡢���ܺ�ߵȣ���ԭ��Ƥ����ء� 4�����Ϻ�������Ⱦ����к����Ƶ����ʹ�ȸ�Ⱦ��������£�����ԭ��ķ��Ȼ���ԭ���Ѫ���������ߡ� 5���³��ֻ������Ŀ�ǻ��Dz������³��ֵĻ������İ߿�״���������ѷ��� 6. ��Ĥ��֢��SLE��������ķβ����䡣���߳�������ʹ��������˶���**�任�����ء�SLE�����ಡ���У����İ�����Ϊ��������Ҫ����Ϊ�عǺ����ǰ����ʹ�����������ʹ������������Ի����ʶ��������أ�����ǰ��ʱ��ʹ���ᡣ��������г������������Ӧȥҽ������顣 7����Ѫ�����鷢�ְ�ϸ����ѪС�塢Ѫɫ�ص�������ˮƽ��С�㳣���г����ס���ϸ����Ӧ�����Ƿ��м������ 8������ԭ��ĸ�к����ʹ������Ż�£���������Ⱦ����֢�����û�к�ת��Ӧ���ǵ��Ƿ����Ǵ���θ��������ڡ� 9�����SLE���߳��ֻþ������롢�����Ƹе�˼ά�ϰ�������������Ⱦ���֢״����ʶ�ϰ����������ϰ������㲻�ܵ��������Բ��ۺ��������ض�������ͷʹ���鴤�ȣ�Ӧ����SLE��������֣�Ӧ������ ��֮��Ҫȫ����ж��˽��Լ�����ı仯������ȥҽ������ã����ҽ���������ƣ�����SLE���Ʋ����кܹؼ���һ����
?
ϵͳ�Ժ���Ǵ����ߵ������ʳ
���Ϻ����ҽԺ ��Ⱥ����
ϵͳ�Ժ���Ǵ���SLE������������ڸ�Ů����ʱ��������һ�������Ծ��ʱ�ڡ��еĻ���һ����֪�Լ�����SLE�Ժ�Ӵ�һ�겻������ɥʧ���ģ����ߴ�������С�ģ���Ҳ���ҳԣ���Ҳ��������������Ҳû����Ȥ������Щ����ȴ�����෴������������֣����¼����ķ�����ʵ����SLE����ֻҪ��ʱ��Ϻ���ȷ���ƣ��������������ʳ������ȡ�ý������Ч����ʹ�����ܳ��ڻ��Ⲣ�����ȶ�����������һ�����������Ӱ��SLE��������غܶ࣬���Ⱦ����ɹ��������š�Ӧ��״̬���������Ů�Լ��صȶ��п����շ�����Ǵ���ʹԭ�в����ء���ô��SLE�������ճ�����������ʳ������Ԥ���ͱ�����Щ���������أ� 1���Լ�����Ҫ�־塢���ǣ������ϲ�Ҫ���ţ�����������죬�����ͼ��������������ġ�ͬʱ��ͥ�Ĺػ��������;�������Բ�����ȶ�Ҳ����Ҫ����Ϊ��SLE���߾��������о�������������Ż�Ӧ��״̬��ͨ�����ڷ���ϵͳ��������ϵͳ���Ҵٷ������ SLE��SLE��α����Դ���Ϣ���������ƣ��ڲ�����ƺ���ȫ�����ʵ��μ�һЩ�����ܼ��Ĺ�����ѧ���ɸ�ѧ��Ů�Ի�����ҽ����ָ���»�����������������������Ҫ�����������Ͷ�������ƣ�ͣ�����Ҫ�й��ɣ���֤�����˯�ߣ�***Ҫ�ʵ�������Ҫ����ͨ���ﵩ�ش��齫�� 2��ƽʱҪ������ɹ�������ߵ����䣬��������������Ӧ��ˡ�������ð��������ϻ����ϣ�������������10��������4���չ�ǿ��ʱ��������ʱӦʹ���ڹ����������ɡ������ñ����dzɫ�������ºͳ��㡣 3���ں��伾��Ӧע�Ᵽů�������������ñ�ӡ����֣������������������ٸ�ð�ȸ�Ⱦ�Լ��������Ⱦ�϶����շ��Ǵ����ʹԭ�в�����ء��ڲ�����ȶ��ڻ��ɽ����ʵ��ı���ǿ����������������̫��ȭ��ɢ���ȣ�Ҫ������о����˶��� 4����������ҩ��Ӧ����ʹ����ù������³�����������ȱ�ມ��±���ີȣ���Щҩ����ܻ��շ��Ǵ���ʹ������ء�������Ů�Ի���Ҫ������ñ���ҩ����ʹ�ú��дƼ��ص�ҩ� 5��SLEϵһ�ۼ���������ϵͳ�Լ�������ۼ�Ƥ���������Ρ��ؽڡ��ļ���������������ճ���ʳ��Ӧע�����¼��㣺 ��1����ʳ�û���ʳ�þ�����ǿ���������õ�ʳ�������������Ӣ���Ͳˡ��������Լ��۲˵ȣ���ʳ�ú�Ӧ�����������䡣ĥ�����㹽��ަ���ijЩʳ��Ⱦ�ϼ��̲�Ҳ�����շ�SLE��DZ�����ã�Ҳ������Ҫʳ�û���ʳ�á� ��2���ߵ�����ʳ����������SLE���߳��д��������ʴ����ж�ʧ��������͵���Ѫ֢����˱��벹���㹻�����ʵ��ף��ɶ���ţ�̣���Զ���Ʒ�����������⡢����ȸ��������ʵ�ʳ� ��3����֬��ʳ��SLE����٣��������ܲ�˳��嵭��������ʳ�����ʳ�ú�֬���϶������ʳ� ��4��������ʳ����SLE���߳��ڷ�����Ƥ�ʼ��أ���������̴������������ۺ�������Ҫ�ʵ����Ʒ������ٳԺ������ߵ�ʳ� ��5��������ʳ��Ӧ��Ƥ�ʼ��ػ��������Ļ�������ˮ��������������ˮ�ף���Ҫ������ʳ�� ��6��������ʣ���ֹ��Ƥ�ʼ�����ɵĹ������ɣ���ʳ����ά���ص��߲˺�ˮ���� 6����Ҫ��������־塣��Щ�ѻ黼���ڻ�SLE��������Į�������������ʹ������أ�������һЩ��Ů�ļҳ���ֹ�Լ��Ļ�����������飬�������ǻ��� SLE��ֻҪ��ס�������ɣ���Щ�뷨���Dz���ѧ�ġ�SLE������ȫ���Ժ�������һ����������顢�����ӡ���Ȼ������������Ҳ��������һ����SLE���߶��������Ҫ�������ơ���Щ������ϲ������ۺ�����**���ڼ��٣���ʹ**�������ѣ�ֻҪ��������ǰ��**��ͿĨ���ͼ��ɡ� ��֮��SLE�����Dz���֢֮����������ƺͺ���������ʳ��SLE������ȫ�п�������ó�ʵ����졣
SLE������������ҩ�����
������
SLE�����м�����ҩ���Dz��ɻ�ȱ����Ҫҩ�������Ӧ�ò��ɱ���������ั���ã��������һЩ�����ּ��ܷ���������ҩ�����ƣ���Ч���Ƽ��������ټ���������������ҩ��ĸ����á� ���õ��������Ƽ��У� ��������ୣ��ǻ���ୡ�����ҩ��ԭ������������ű���ģ����������������ȶ�ϸ�������ã��ܽ������������ϸ�����ƻ�����˱���������ϵͳ�Ժ���Ǵ���һ����˵�����û�������ԭ���Ը�ҩ�������ÿһ��SLE���߶�����Ӧ����ୣ��ǻ���ୡ���SLE��Ļ��ߣ������Ƥ������У��ؽ�ʹΪ��Ҫ���֣�Ӧ�ÿ�űҩ��Ч�������ԡ��Գ����ȶ���SLE���ߣ�������Ч���Ƽ��������ܼ��ټ���������������ͣ�ü��أ����ÿ�űҩά�֡����ü���Ϊ:��ୣ�250mg/Ƭ��һ��һƬ��һ�ܷ�5�����죻�ǻ���ୣ�100mg/Ƭ��һ�������Ƭ��һ�ܷ�7�졣ǰ����������������ġ�Ż�£������Ըߣ���������Ӧ���١���ȥ��űҩӦ�õļ������������������Ǵ��ļ���Ϊ����˶�����Ĥ��һ�����ԣ��������ٴ��ϼ��������������������ҩ�ڼ䲡��������Ӿ��쳣Ӧ���ۿ�ҽ���������ȷ�Ƿ����ҩ�йء� �������װ����(MTX)��MTX���������ʪ�ؽ�����Ҫҩ�������Ҳ����������SLE��������������Ҫ������SLE��Ƥ��ؽ��ס���Ĥ�ȣ������н���������ζȵ����á�����ୡ�����������ҩ�ܺܺõؿ���SLE���ߵĻ�ȶ������Ӽ��صļ�������Ŀǰ�Ƚ����е������ᡢ�жȺ���Ǵ������Ʒ��������ü���ΪMTX(2.5mg/Ƭ��һ��������Ƭ��һ��һ�η��á����������ٲ��������ã����������˶�֮�������м����Է���GPT�쳣��Ӧ���ڸ���ι��ܡ������ܼ�Ѫ���档��Ҫע������Ǵ������Ļ��߲�����Ӧ��MTX�� �������������ʣ���Ʒ��Ϊ��ľ��(Imuran)����ҩ������SLE����Ҫ���������Ƽ�֮һ���ܵ���˵���������ʵ�������������Ҫǿ����������ҩ���ȥ����������Ϊ������ֲ�������ҩ���˶�SLE��ȵĿ��Ƹ���Ч����ϵͳ�Ժ���Ǵ��ĸ��������ؽ��ס���Ĥ�ס�Ѫ���ס������Է��Ⱦ����������������á������Ƕ��Ǵ������Ļ��ߣ����ٴ��ﵽ���⣬������Ч�����ٸ���ʱӦ��Ч�����������Բ�����Ӧ�ô�������ء����������������������Ƽ��Ļ���Ҳ�ɽ�����������Ϊ��ѡ��ҩ����ڸ�ҩ����ǿ��������Ҳ�����ԡ�һ���ֻ��ߣ�������%���ң��Ը�ҩ���������ú�����ڳ��ֹ������Ƶ�֢״������Ϊ��ϸ���ͣ���ѪС���½���Ӧ����ͣҩ����������Ļ��߶Ը�ҩ����������Ӧ�û��DZȽϰ�ȫ�ġ����ü���Ϊ��50mg��Ƭ��һ�죱����Ƭ���Ը����ü��Ĺؼ��������ڳ��η�ҩ���ÿ��1-2�ܸ�������Ѫϸ��������������߲�����Ӧ�ø�ҩ�����ְ�ϸ���ͣ���ѪС���½����ڴ�ʱ���ڼ��ɱ��ֳ����������������ڼ�ʱ�������⣬��ʱͣҩ�����⸱���ý�һ�����ء����ŷ�ҩʱ���ӳ��˺��ٷ����������Ƹ����õĿ����Ծͽ�С������Ժ���һ�����¸���һ������Ѫ��Ϳ����ˡ������������Ϻ��г����н��ں������ּ��ͣ�����һ�£�����һƬ��Ԫ����ң�����һƬһԪ����ҡ���Ч��࣬�����÷�������ǰ�߸���һЩ�����߿ɸ����Լ��ľ������ѡ�á�
��
����Ǵ�ʵ���Ҽ�������
��Ң��
ʵ���Ҽ���ϵͳ�Ժ���Ǵ�(SLE)����Ϸdz���Ҫ����ʱ�����ǹؼ��ġ������ٴ�ҽ��Ӧ��֪�йؼ������壬ͬʱ���˺Ͳ��˼����Դ�ҲӦ�����˽⣬��ʹ���Լ��IJ����н�Ϊȫ�����ʶ�����õ����ҽ�����ơ� һ��������ļ�飺 ���˿�����һ��ɸѡ���飬������ָߵζȵ����ԣ��Ǻ���Ǵ����������֮һ��һ��Ҫ1:80-160���ϳ������������壬�ر�Ҫ���������һЩ�������пɳ��ֵ͵ζȵĿ��˿�������ԣ��������������ؾ��š���ȥ�ò�ѪҺ���Ǵ�ϸ������⿹�˿��壬�������������ʲ��ߣ�����������Ҳ��ǿ�������Ѿ�����Ӧ�á� ��Sm�Ϳ������忹������Ϻ���Ǵ��ı���Կ��塣����������Կ����Ϊ����Ǵ������������ں���Ǵ������еļ���ʽ�20-30%��������Щ�������ԵIJ���Ҳ�����ų�����Ǵ�����֮Ҫȫ��ķ������顣 ��˫��DNA������SLE�е�������ԼΪ60��70%���ÿ����������ۼ���һ������ԣ��벿�ֲ��˵IJ�����Ҳ��һ����ϵ��Ӧ���ڸ��顣 �Ǵ����ļ��(LBT)�������ں���Ǵ�����ϣ���Ҫע��ȡ��Ӧ�ڱ�¶��Ƥ������һ����ǰ�۽����ĵط�ȡ��,������LBT�������ʡ� Ӧ��ָ�����ǣ�������������Ϊ������ݶ�������Ϊ��Ч�����ݣ�Ӧ�����ٴ����֣�ȫ�濼�ǣ�������ȷ�жϡ� ����SLEѪ���桢���飺 ѪҺ����Һ���������ٴ�����õĻ�����Ŀ���䲻����ΪSLE��ϵ�������ָ�꣬����SLE����Ϻ����ƹ����У���ռ����Ҫ�IJο���ֵ�������Ŀ�У�Ѫ���滯����Ҫ����Ѫ�쵰�ס���ϸ��������ѪС���������֯��ϸ��������Ѫ���ȣ��滯����Ҫ������Һ���ء����ȡ���ϸ������ϸ�������͵������ȡ� ��SLE�����У�����ƶѪ��ԭ���ж��֣�����Ҫ������Ѫ��ƶѪ����SLE�ʱ���������ƻ���ϸ���������壬��ɺ�ϸ����Ѫ�쵰�����½�����ʱ��֯��ϸ����������>5%���ٴ��ϲ��˿ɳ�����Ȼ��㡣��SLE�����У���ϸ���½������������֣�������SLE���ڻ�ڣ�ѪҺ�д��ڿ���ϸ�����壬�ƻ���ϸ������ֳ����졣������ҩ��ĸ����ã�������SLE����ʹ���������Ƽ������ƹ�����Ѫ���ܡ�һ����ͣ���������Ƽ����ϸ������������������������ϸ�������������صij̶ȣ���ɵ��¸�Ⱦ����Ҫʱ����**����������ҩ�������ơ�SLE�����ü������ƺ�ϸ�����������ߣ���ԭ����1)��ʹ�ü����йأ�������**���裬ʹ������ϸ���ͷ����ӡ���������ҩ�ﷴӦ�����ش���2)�ϲ���Ⱦ����ʱ���ÿ��������ơ����SLE����ѪС������½�����Ҫ��ѪҺ�д��ڿ�ѪС�忹��Ϳ���֬���塣ѪС����������½��ߣ������20��109/L������Ƥ��ճĤ�������Ѫ����Σ�յ���ͷ��Ѫ����SLE�ʱ����ϲ��и�Ⱦ������ƶѪ������£�Ѫ�������졣��SLE�����ȶ��ڣ���Ѫ���ɻָ������� ��Һ�������У����������Ǻ���Ҫ��һ��ָ�꣬�����˵���Һ��һ����û�е��ף����ĺ�����50mg/dl���������ٴ����塣��ʱ�б�Ҫ��24Сʱ�Ķ�����飬������0.5�ˣ������ϣ���˵�����ڵ�����ӳ��SLE�����ࡣ����Һ�з������ֺ�ϸ������ϸ�������ų���·��Ⱦ����·��ʯ�Ժ�ҲӦ�ÿ��Ǵ����Ǵ������Ŀ��ܡ� ��������͵����ʲⶨ 1������C3��CH50���ܲ��壩�ⶨ����SLE����Ǵ������ף���Ѫ��ƶѪ�ȼ���֢״����ʱ��C3��CH50�ĺ����������͡��������ڴ�������ɷֲ������������߷�Ӧ��������һʱ�����������첹�䣬����C3�������Ը���CH50������Լ�������ϺͲ������ж϶��кܴ������SLE���߾������ƺ�Ѫ����ԭ���������͵IJ����ָ���������˵������������Ч�ġ���֮���粹�庬�������½�����˵���������أ������й۲졣 2�������ײⶨ����Ҫ�ⶨѪ����������IgG��IgA��IgM������SLE���߹����쳣�����������������壬ʹѪ�������������ߣ��ر���IgG���߽�Ϊ�����
ϵͳ�Ժ���Ǵ������Ļ���
¥���
��ʪ���� �����Դ���Ϣ�����ˮ�� ����������Ҫ��ʱ�����·�����ע�Ᵽů�� ������һЩ������������ࡢ�����ȡ� �����������ڣ��촽����ʱ��Ϳ�����ࡣ ���������¡�����������4Сʱһ�Σ�����>38��ʱӦ��ȡ���������¡�
��ʹ ���������ùؽڴ��ڹ���λ�á� �����ʵ����ȷ�����ơ� �������Ͽ���֧��֧��DZ���������ѹ�� ������ҽ����ҩ����Ҫʱ����ֹʹ����
������֯��ע���ĸı䣨��ָ����ֺ���Ϻ�ɫ���������ã���֫ĩ����ľ�����䣩 ����������֫ĩ����ů��ʹ�ö��ࡢ̺�ӡ����ס� ������������Ѫ�����������أ���������б�¶ʱ�䲻��̫�á� �����������ȡ������̡�
Ƥ�������������沿��ߡ�ָ�ⷢ礻����á���ǻ���� ��������Ƥ����ࡢ��� ���������㹻��ˮ�ֺ�Ӫ���� ��������ֲ�Ƥ����ѹʱ�����������Ӵ���ѧ��Ʒ�� ����Ƥ��Ļ��� ������Ӵ������ߣ���̫����ʹ������ɡ�����ϱ��������֣����չ�ԡ�ȡ� ����ȷʹ�û���Ʒ������ҩ�� ������ǻ���� ��˫��ˮ����ÿ�գ��Ρ� ������ʳ��������**��ʳ�� ������ˮ���ݱڵ�����
ˮ�� �������ˮ����Ӧ���ƻ���ض�ˮ����Ӧ�Դ���Ϣ����֫ˮ��Ӧ̧����֫�� ��������ˮ�ֺ����ε����룬���������ܵ��£����˸ߵ�����ʳ�� ����ȷ��¼24Сʱ������������������������ʳ����������������й����Ż����������������ʱ�������ء���Χ�� ����Ӧ��������ڼ䣬��۲����������صı仯��ע������������Ҽ���ˮ���� ����ˮ��Ƥ���о���ֿ����ͣ�Ӧ��ֹ��ѹ�����ˡ����˺���Һ���Ⱦ�������Դ��ߣ�Ӧ��ʱ����**��ͬʱ����ֲ�**��
��Ѫѹ �������һ����Ѫѹ�ı仯�� ��������ѪѹʱҪ��ʱ�䡢����λ����Ѫѹ�ƣ��Ա�֤Ѫѹ�ⶨ��ȷ�ԡ� ������ʳ�������κ�ˮ������������ �����Դ���Ϣ���ʱ����Ҫ���������������ͣ��Է��������ʡ� ���������־���ͷʹ�����ġ�Ż�¡��鴤��֢״����ֺ������ѡ�����ƽ�� ���Ļţ�Ҫ��ʱ��ҽ��
������ ��Ĥ�� ����ѧ�ḹĤ�������һ���ķ����� ������Һ��ÿ��2000ml��ÿ�գ��Ρ��¶ȱ�����37-40�棬����ʱ��Ϊ�����������ӣ��ڸ�ǻ�ڱ�����Сʱ����н����� �����۲��¼��Һ������������ɫ�� ����ע���������������Ƥ����ࡣ �����������̶ܹ��ι̣���ֹ�ѹܡ� ����������������ߡ���ʹ�����������������ѳ���Ҫ��ʱ��� ������ǿӪ�����������ʵ����������⡢�㡢����������ȡ�
ѪҺ�� ��������Ѫ��ͨ·��ͨ��������A-V(��������)�����Ļ�֫���ܴ������£�����Ѫѹ����������ע�䣬�����أ���Ҫѹ�Ȼ�֫�ȡ� ������ʱѪ��ͨ·Ҫ���־ֲ���ࡢ��� �������������ȶ��������й��ɣ���ʱ�����·�����ֹ������
������̸��ʵ������
�� ��
5����Ѯ���Ϻ��з�ʪ��ѧ�о�����ʪ�Լ����ٴ������ٿ���һ�ξ�����������IJ�����̸�ᣬ�μӻ�������Ϻ��з�ʪ��ѧ�о���������˳�ֽ���Ϊ���ε�ҽʦ�ͱ�����ί��5�ˣ�����20�ˡ�������̸��������µ��ص㣺1.ҽ���Ͳ��ѹ�ͬ���룬������ı��ȥ������ҽ���ϿΣ����к���Ǵ�����֪ʶ�����̣�2.��̸�����ɲ��Ѽ�����������Լ����˽�������Ҫ������������������ҽ�����н��3.���ݲ����Ƿ�Ӧ��������������ǿ����Ч�μ���̸�Ს���ǻ������ԣ���˼��������ǣ��еIJ���˵��ƽʱ�ھ����в�Ա��ҽʦȱ��˼���ϵĽ������ô���̸����Լ���˵���º��˽����˵������������ר�ҽ����Щ���鱾���Ҳ����Ĵ�����ҽ����˵���Բ�Ա�ĸ��������˽�Ƚ��٣���Ա��ҽ�������ͽ��̶ܳ��ϻ��кܴ�IJ�ࡣ��̸�����������ȶ��ʼ�ҽԺ����Ǵ���ҽ�ƺ��о��������˻عˡ���60-70���������Ǵ�����ϣ���ֹ���о������뵱����ȶ������������ı仯���ɸ���Ϊ���¼���:1.�Ժ���Ǵ��Ĵ�ͳ�����ϣ���ȥ���ǻ�Ѻ���Ǵ��방֢��ϵ����������֮��Ѫ��������Ϊ�Dz���֢֮����ˣ�һ̸������Ǵ���ʮ�ֿ־壬��ԱҲ�����˳��صİ�����ʧȥ�����Ƶ����ġ����ڣ�������ʶ������Ǵ������������Լ������방����������Ա��η��̶�Ҳ��͡�2.ҽʦ�Ӵ��ľ������Ҳ�кܴ�仯����ȥ�����ľ��ﲡԱ����н����ص���������֢����������˥�ߣ������Ĥ����ȣ����������Ƶ��Ѷȡ����ź���Ǵ��о������������������ֶ�Խ��Խ�࣬���и�ǿ�������ԣ����ھ��ﲡԱ�����Ƿ��������ڣ�ʵʩ������ϣ��������ƣ�������ã�ȡ����ͻ���Գɹ������ں���Ǵ���Աʮ�������ʴ�86%�����һ��ڲ�����ߡ�3.��Ա�����������кܴ����ߡ���ȥ�����أ��ۼ��������������Կ��ƣ����������ڼ�������֮�У�����ѧϰ�����ܹ��������ڳ��ڲ��١����ڣ���Ա�������ƣ����ܴ��ڳ����ȶ����ָ���������������һ��ѧϰ������������������ഺ�������ָ��������������ҵ�ϵ����뱧������Ȼ�������еĻ������˴�ѧ������ѧ���ڡ�����ʦ����˾���ܡ���Ʒ��������ʱװģ�صȵȣ���δ������ϣ�������ġ������̸����Լ����棬�����д�����ʮ�ֻ�Ծ���ֽ�������̸������������⣬�㼯Ϊ������㣺 һ������С��˵����ȥ�Լ�������ʱ��������������������������������Ů����Ҳ�����룬�������念���ˣ��ͻ��뵽�뽡��Ů��һ����Ӧ�����е�Ȩ��������SLE�����ܷ����������к��ӵĻ����Ƕ��٣�ƽʱӦ��ע��ʲô�� ��SLE���˵Ļ��л����뽡����һ������100%��û���κβ�ؼ��Dz�������ʲô�������������¿��Ի��У�������SLE����õ�ȫ����ƣ������ٴ�֢״�����ؽ�ʹ�����ȡ�Ƥ��ѷ��ȣ�Ѫ�������������������ܻ��������������ϼ�������ÿ����10mg���£������IJ����ȶ�������һ�����ϣ����õ�ר��ҽ����ͬ�⡣�в����ѿڶ�������ΪʲôҪר��ҽ����ͬ�⣿�����������һ���ɻ��������������������Ա仯���ֻ�SLE������������仯�����ܼ�ʱ������������и�������̥����������������������Ҫ���á� ��������С����������SLE���Ŵ��������к��ӣ���Ҫ�������ĺ��ӡ����ǵ���һ����SLE�Ļ����Ƕ��٣� �����ܿ϶��Ļش��ң�SLE�����Ŵ���������SLE�ķ���ԭ��Ƚϸ��ӣ������Ⱦ���Ƽ��ش�л���������غ��Ŵ������йأ�����û����ȫŪ�塣�����������в�ѧ�ĵ��飬��������һ��ΪŮ���ߣ��䷢������ԼΪ10%�����������ߣ����䷢���Ļ���������������������SLE���в�ѧ�����µ�ͳ�ƽ����ʾ����������һ��ΪŮ���ߣ��䷢������Ϊ5%���ҡ������Ը��߸�λ���ѣ��ڶ�ͯ�������(�����ں�������һ������SLE�IJ�ʷ�����ǵĺ��֮��ķ����������ģ����ҷ��ģ�˼���ϲ�Ҫ���ϰ����� ����ҽ���Ľ����Щ���ѽ�ͷ�Ӷ�������˽�������ҽ�����������Ŵ�����Ľ��ܣ��������ʯͷ�����ˡ��� ��������С������������ʸ�����ʹ�����⣬����SLE����ʱ�����˼��ؿ������������յIJ��飬�����Ѿ��������꣬������������ȥ���Һ��ҵİ��˶Լ�������ĸ������������˼ɵģ��Ƿ��кð취�����һ���⡣ ���ԴӼ��ط�����SLE���˵������ʴ�ͣ�������������ͻ���Ե����ã�������Ϊ������ҩ����������Ӧ�ýϴ�����ļ���Ҳ���������Եĸ����á��緢�֡�θ��Ѫ���ɹ�ͷ�����ͼ̷���Ⱦ�ȣ������˴���˼���Ϻ;����ϵĸ��������ǣ���Ŀǰ��ҽ��ˮƽ����������SLE�����û���ҩ����������DZ���Ҫ�õģ����ĸ������������֢״������Ӧ�ĶԲߣ��Լ��ٺͽ����丱��Ӧ��ͬʱSLE�����������ƣ�����õ��ȶ����ٴ�֢״��ʧ��ʵ���Ҽ����ת�������������ǿ��������еIJ�Ա�ü���ͬʱ���ϲ�ʹ���������Ƽ����ȿɼ��ټ��صļ���������ȡ���������Ч�����ż�������������7.5mg-10mg֮�䣬���صĸ����þͻ���ʧ���������ĸ�λ�����ڴ�ҿ��Կ�����˭�в�̬�Ͳ��ݣ��������ڽ��ϣ����ڳ����û���˻�����ǵ������˵ġ� �ġ�����λ����ͬʱ���� ���Ҷ�ǰ�ε�����Ч��������ģ������Ѳμӹ����ˣ�ÿ��ؼ�Ҳ���е�ƣ�ͣ����Ҹо����ã���Ҫ�����������η�ֹ���ķ��������� ��λ����С�˵������������Ҫ����ι����Ѿ�ȡ�õijɹ���������ᣬ�����ˡ�***ʩ֪�����в���֮������Ŀ���������̸̸������Ҫ�����ֹ۵�����������������и��սʤ���������������ģ��ڲ����з���ʱ��һ����Ҫ����ɥ������־����������û��սʤ���������ġ���������ȥר��������и��飬��ҽ����ʱ�˽��Լ�������״������ʱ�������ƴ�ʩ��������ҩ���Ʒ�ֺ�����������������������������ر���Ҫ���벡�鸴������ϵ������ƽʱ�Լ�Ҫע�����ݽ�ϣ�����ʹ�Լ��ľ���������֧����������Ĺ����ԣ������Լ�������״����ÿ����������Ķ�������̫��ȭ�������٣�ɢ���ȣ���������˶���������ʳ����ҲҪ�ʶ�ע��Ӫ������ʳ�ߵ���Ӫ����ʳ�����Ҫʳ�þ��ࡢ�۲˵ȼ������߹��ܵ�ʳ� �塢����С��������ҵİ�Ѫ��Ϊʲôһ��ʱ��һֱ���ߣ����в���������ҵİ�Ѫ���ǵ͵ģ�Ϊʲô��ͬһ�ֲ�����Ѫ���иߵ�֮�֣� ��SLE����Ѫ�����а�ϸ���½���������Ҫ��������ϸ���ļ��١���ԭ��������ڲ�����ϸ�������йأ����������Ѫ�������������ǣ���ϸ������������������Ƽ����ƶ��շ���ʹ������ϸ�����١���һλ���ѣ�̸����Ѫ�����ߣ���ԭ������Ƥ�ʼ�����**���裬����Ѫ��������ϸ�����࣬���������ܰ�ϸ�������ɣ�Ҳ�����˻������߷�Ӧ���ⲻҪ��Ϊ�Ǹ�Ⱦ�ı��֣����Ǽ������ƺ���ֵij���ҩ�ﷴӦ�� ����ʱ���ϵ����̸��δ����������ȥ���Ӳ��ѵ������Ϻͷ����п��������̸��������ҽ���Ͳ��Ѽ����ϵ�ͽ�������һ���˽ⲡԱ��ҽ����ҽ���Բ��ѵ�Ҫ���Ѳ�����ҽ�ƹ�����ȡ�õijɹ����ҹ�����һ����߶Լ�������ʶ���̶���ǿսʤ���������ģ�ʹ����IJ�Ա����һ�������ѧϰ������
���ġ����ġ�����
(һ������Ǵ����ߣ�
������˶��У���������·��ÿ��һ���������Լ�����ᡣȻ����������������ͬ����Ϊ���һ��������ƣ�����õ����ƺ��ȶ�������������һ��������ѧϰ����ᡣ97�꣬�ҵ���һ����������Ǵ�����������ȥ�����˺��µļ�������������һֱ��Ϊ����Ǵ���һ�β��õIJ����ƻ��˰�֢һ�����˿��£�����ȴǡǡ���������ֲ��� һ��ʼ���ҷdz����ģ�ͷ������Щ�Һ�棬�Բ��ã�Ҳ˯���ã�����˼�����ң���Ϊ���Dz���֢֮��ͨ���ʼ�ҽԺҽ���ľ������Σ�������˼���ϵĿ���������ʶ������Ǵ����Dz���֢֮��ֻҪ����Դ��������������ƣ�������Եõ�����������Ű��������� ͨ����������ƣ����Ҹо����á����뷢��ǰû�ж�������ܽ������¼��㣬�������Dzο��� ��һ��Ҫ��սʤ���������ġ����������������������ϵ��Ѷȡ��ڶԴ��������Ƶ�̬���ϣ�Ҫ�����ֹ۵����飬�˷���־�����ͶԼ�������ɥʧ���ģ�����û��սʤ������������ �ڶ���Ҫ���뼲���������ľ��ġ��ڼ������ƹ����У�������������벻�������ѣ����ÿ����Ա����־�;�����һ�����顣ҪŬ���˷��������Ѻ���ҩ������ĸ����á� ������Ҫ�����ġ�����Ǵ��IJ��̳��̲�һ������ʱ��ʱ����Ҫ�нϳ�ʱ���˼��������Ҫ����һ�㣬һ��Ҫ��ʱ������ҩ��ǧ������Ӽ�ҩ������Ҫ�Լ���Ϊ�����ѵõ��˿��ƣ������·��֣������ͣҩ�������ͻ�ʹ������أ�����������룬������Σ�������� ���ģ�����ȥҽԺ��ã�������ҽ���˽ⲡ�飬�˽�����Ч����ҩ��ķ�Ӧ�ȣ�����ҩ���в��ϵĵ�����ͬʱ���б�Ҫ�ļ�飬�������ڲ�����ȶ��ġ� ���壬����ʳ��ӷ��棬Ҫ��ʳ�ߵ�����Ӫ����ʳƷ����ţ�̡������������⡢���⡢��ţ�⡢�Ծ���ʳ�����á���ú��۲ˡ����˵�Ҫ�ɿڣ���Ҫ�����ٳԣ��������������������ʳ�����Ҫ�й���֤ÿ���Сʱ˯�ߣ��Ա��ֳ���ľ������������������***�����ҹ������ͨ���� �������һ����ڼ��һ���dz��ᣬ�Ҽ��ţ��ڲ��õĽ���������ҽ�����ߵIJ�иŬ��������Ǵ�һ���ܿ��ơ� ���⣬ȥ����ģ����ķ�ʪ��ѧ�������ڻ��ٿ��������Ҳμ�����λ���ٰ�IJ�����̸�ᣬ**�IJ���Ҳ���μ���λ����Ҳ��������˲��飬�������Dz��ѻᷢչ�Ĺ��̸��������ǡ�����������ֵ�����ǽ�������Dz���֮��Ӧ������һ�����뷨�����²�����Ӧ�������ǣ��������ǿ˷����۵�������ǿսʤ���������������ġ�
��
���п�ѧ �Ȱ����� ��ϧ���� ���� ��������Ǵ�����ئ���뼲�������ľ���
�������ĵ�·�ϣ�ÿ���˶����һ���Ŀ��������������ٵ�ʹ�࣬������һ������Ǵ�������˵���������Ŀ�����ʹ�������dz�����������������ġ��������������У�ÿ��һ��������Ҫ�����������ġ��һ�����Ǵ��ѽ�ئ���ˣ��������£��п����ޣ�����������ң�����30������ô�߹����ģ�����ô��Ҫ˵�������п�ѧ���Ȱ������ϧ������ȥ�ͼ����������� ���Ҹ�֪���Լ����Ϻ���Ǵ�ʱ�������dz���������Ϊ�����һ������20���������������˵��ʵ����̫�����ˣ������ζ����ҵ��ǰ;���Ҹ�������ʧ�ˡ�Ȼ����ʵ������ˡ���ʮ����������һֱ���Ϻ��е�һ����ҽԺ����Ǵ�ר�ƾ�ҽ�������ǵľ������ƺ�Ϥ�Ĺ�ע�£��Ҳ������θ�������ҹ�����������û���������Ҹ���������������ϰ��⣬����ѧȡ�ô�ר***���������˼�ͥ����һ��������õ�Ů���������˵��������Ȼ�Dz��ҵģ����������£�ֻҪ��˼�������Ӽ��������ſ�ѧ�����水ҽ���������ƣ������ϰ��Ѽ��������ţ��ֹۿ��ʾ������������������ĵ�·�ͻ�����Ľ���Խ��Խ���� ����ע���������£� һ���ϸ�ҽ����ҩ����Ϊҽ���Ǹ��ݲ��˵ľ��岡�飬�����ٴ����������ҽѧ�Ľ�չΪ���ƶ������Ʒ������������������и��ġ� ������ʹ���˷��ð��СëС��ҲҪ���ӣ������ҽ����ʱ���ƣ���ʹ��С���ݱ�ɴ� �������ڼ�飬�ر���Ѫ���棬�������Լ�����ָ��ļ�顣����ҽ���жϼ����������֮һ�� �ġ��ʵ�������������������������ʣ���̫��ȭ�����������Ľ����˶��� �塢��Ҫ���Ź��ʹ�˵�������ܵò���Ͷҽ��Ҫ�ھ���һ��ҽ��������ҽԺ������������ơ� ���������ֹۺ��ȶ������������ϲ�� ������ס������ҽԺ����ʶ��һЩ���ѣ����Ƕ�����һ������ҽ���������£�����úܺá���Ҳ��һЩ�����Ƕ�ȥ�IJ��ѣ�����������û�а�ҽ����ҩ�����������һ����������ԣ��������ƣ����ȵ�ƣ��(ͨ�����齫)��Ҳ����ȥ��ʡ����ʲô���洫�ط��������ʲô���鵤��ҩ�����������˲���ȵȡ����Ų�������ǰ��ڵ�Ŀ�⣬����ϵķ�Ȱ����Ǵ����ѣ�Ҫ���ſ�ѧ�����ؿ�ѧ���ƴ������� �������£���Ϊ�Լ��ܺ�������һ��������е�������Ϊ��һλλ���渺��ҽ�¸��С�ҽ�������ĺ�ҽ�������ҡ�һλΰ������˵��������Ϊ���������Dz��ϵİѱ�����������в���Լ����������չ��δ���������������������ڿ�ѧ�Ĵ�����Ȱ������ϧ����������ʹ���Ǵ����IJ������ų���ǿ������֮����
�ҵ��β����
�� ��
�ҽ���������48�꣬��һ����8�겡ʷ��ϵͳ�Ժ���Ǵ�(SLE)���ߣ�����������̸̸�ҵ��β���ᡣ 1993��5�£�һ�����塰���������ң�ͻȻ����������ߡ��ؽ���ʹ����֫���͡�С����ĭ����������ͬ�ô�ѧ������·ҽԺ�����鷢���ף�����ϸ����������������ѵ�ָ���¾�������ҩ���ƣ�������鲻����ת���״ӣ����ӵ�������ס������·ҽԺ����Ʋ������������ҽ���������SLEʱ��������ô��������������ģ������������̼�顣��·ҽԺ��ҽ����һ�������Һ��Ұ��˵Ĺ���������SLE�IJ��̾���������ԭ�������Ҽ�ʱ��飬��ʱ���ơ�����ҽ����������̼�飬���Ϊ�����Ǵ������ף�ҽ�����ݼ�����ƶ������Ʒ������������غͻ�����������2���º�����ȫ��ʧ��ȫ��֢״Ҳ���Ժ�ת�����Ժ��2��ʱ����Ҷ�������������ҩ����ã������Լ��IJ�һ�������������������˵�����ĸ��ˣ�����SLE�ƺ�������˽�����ô�������˵����Ӧ�ü��غͻ������������úܴ����ģ�ȥҽԺ�Ĵ������ˣ�ҩҲ����©����ҽ������ඣ������һ�ɶ����������ҽԺҲ��ȥ�ˡ� 1996��3�£�������ַ�����������֫���ͣ�С����ĭ�࣬��������������ʹ���������ѡ�����ƽ˯���ٴ�ס������Ʋ�����ҽ������������SLE�������������ಡ�����ˣ����һ�����������ͷβ����䣬�����������������һ�����İ��л�Һ���Ĺ���˥�ߣ��ζ���ѹ�����������ҽ�������˲�Σ֪ͨ�����������������ᣬ�����Լ������������غ����������·ҽԺҽ����ȫ�����ȣ������������վ���������ˡ��ڳ�Ժʱ������ҽ����֤Ҫ������ƣ����ص����ޡ�����Ҫ���ڴ���������������ƴ����ĸ�������ʹ�Һ�������������ס������ѵ�Ȱ˵��ͬ�¹������������Ǽ�һ����ҩ�����ᡱ�������������ã������ؾ�ͣ���˻��������ͼ��أ��ɲ������꣬�ҵIJ����ٴμ��أ��������·��������û���ˣ���һ�α���������Ʋ������ȡ� �����������η�������������ʶ��Ҫ��ȷ�Դ�������������Ҫ���ſ�ѧ������ҽ����ֻ����ȷ����ϣ��Ż�����ȷ�����ƣ����������һ��Ҫ����Ҫ��ҽ����Ҫ������SLE�䲻����������ͨ��ҩ�����ƿ��Գ��ڻ��⣬ǧ��Ҫ���š���˵��������ͣҩ������Ҫ��ȷ�Դ����ƹ����г���ҩ��Ķ������ã�ֻҪ���ҽ������ʱ�������Ϳɼ���������Щ�����õIJ����� ����ҽ���Ļ������ƣ��������»ص��˹�����λ����л��·ҽԺ�����ҽ���������µ���������������θ�����������̵Ľ�ѵ���һᰴҽ����Ҫ���ڵ�ҽԺ��ü�飬�ڲ�����������Ҳ��������������ƫ��ƫ�š��ص������ˡ�
��
��
[��������� ibob �� 2007-8-13 11:37 �༭] |
�յ�1��
|