��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 3420 | �ظ�: 3
��ӡ ��һ���� ��һ����

[��Դ]�ķ�������ƣ�����������

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2007-8-6 18:21 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
�������ڻ��ξ������ڣ�circumferential pulmonary vein ablation, CPVA���Ѿ���Ϊ�ķ����������������Ƶ���Ҫ����֮һ���ر��Ƕ��ڿ�����ʧ��ҩ��������Ч�Ļ���[1]���ķ��������������ĸ���������ʼ����������̽����������Կ���������ΪĿ������ķ�������������������������ʵ����ȫ����ΪĿ����ķ��Թ�����[2]��������ʽ�ı�Ǩ��ӳ�˲�ͬʱ�����ǶԷ�������������ʶ�IJ�ͬ�����Dz�ͬʱ�����Ƕ���ʶ�����η�������Ҫ�ԣ��ָ�������ɣ�����Ѫ˨˨�����գ��ָ��ķ���������е���ܡ�����ͨ��̽�ְ�Ĥ���Է����������ʩ�а�Ĥ�û�ʱ����Ƶ�Թ������ƣ��������е����������Ƚϣ��Ƚ��������Ʒ�ʽ�Ի���Ԥ��Ӱ�졣

1 �����뷽��
1.1 ����ѡ�� ȫ��66 ����Ϊ2004 ��1 �µ�2006 ��3 �����ʪ�԰�Ĥ���ϲ��ķ��˲���AF�����ߣ����ʩ�а�Ĥ�û�ʱ����Ƶ�Թ���60�������Ĥ�û���������ά����ʱ��ϵͳ��CARTO��ָ���½��� CPVA�����е��������黼��66������������ϼ���1ȫ����ж�ά��������ɫ�����ռ�飬��¼�������ֱ���������Ƿ�ָ�������ɷ�Ϊ�ָ����δ�ָ��飻��AF��ʷ���̷�Ϊ���飬�����3�����������ֱ����Ϊ1��4�飬�����4��
��1�� �����ٴ���������
TABLE1 Basline clinical characteristics
��Ƶ�Թ���
(N=60) ����������
(N=66) Pֵ
����(��) 57��11 55��10 0.77
�Ա���/Ů�� 34/26 40/26 0.98
������ʷ(��) 6.2��5.3 6.7��5.2 0.6
���ķ��ھ�(mm) 55.8��8 50.4��5.6 0.19
����������ĩ���ھ�(mm) 47.28��5.81 49.03��4.78 0.09
ƽ��NYHA�Ĺ��ּܷ� 2.7��/-0.5 2.6/-0.6 0.25
��ǰ���ÿ�����ʧ��ҩ������ 2.0/-0.8 2.4/-1.0 0.06
MS/MIMVR 42 41
MSTI MVRTVP 19 11
MSAS MVRAVR 5 8
���ʱ�䣨�£� 9��5 10��4 0.23


ע��MS:�������խ MI:�����رղ�ȫAS:����������խ MVR:������û� TVP:���������� AVR���������û� TI: �����رղ�ȫ

1.2 ���� ���������жȵ�������ѭ����ʩ���������ع�������·�����潨������ѭ����ת�����£�ǯ������������������������ע����Һ������ͣ������Medtronic��˾�ṩ��CardioblateTMPen����ֱ��������Ƶ���ڣ��������Ϊ25-30J��ʱ��20��30S���ֱ��������ķ�����Ĥ����Ƶ����������·�ߣ�1����4���ξ����������1cm��������һ�ܣ�����4���ξ������ڣ���2�������Ķ���������һ�ܣ��������Ķ�����3�����Ķ��������������ξ������ڻ�����֮��һ��ֱ�ߣ���4��������п��϶�����ǻ��������һ��ֱ�ߣ���5�������Ķ���������һ�ܣ��������Ķ�����6����ǻ���������ķ�����һ�����ߣ���7���ҷ��п���ǰ�껷һ�����ߡ�
���������������������ڹ��̣���ǰͣ�ó�����֮ͪ�������������ʧ��ҩ������5����˥�ڡ������������¾������Ҳ�ɾ��������ù�״�����缫�����������η�������̣�����2���ͺŷֱ�ΪSR0��SL1��Swartz�ʹܣ�St. Jude Medical���������ķ����׼�������ͨ����6000IU��֮��ÿСʱ׷��1000~1500IU����Swartz�ʹ�����10���ξ�����״���缫���ܣ�LassoTM��Biosense-Webster����CARTOר������ˮ��ע���ܣ�Navi-Star Thermo-CoolTM��Biosense-Webster�����зξ�������CPVA��
���ҽ���CPVA�ľ��巽��������ϸ����[3��4]���������£�������˫��ξ�����ѡ������Ӱ��Ȼ��ͨ��CARTOϵͳ�ؽ����ķ�����ά���ͣ�����˫��ξ���ǰͥ�Ŀ���λ�ñ���ڸù����ϣ������CARTO ϵͳ�ͷξ�����״�������ָ���½��л���˫��ξ���ǰͥ���������ڡ����ڹ����г�������ע������ӽ����������������Ϊ������30~35W���¶� 43�bC����ˮ����17ml/min��ÿ��ŵ�ֱ���ֲ�˫����λ�������>70%���ѳ�Ϊ���ѵ�λ��ò�λ�ķŵ�ʱ���Ѵ�30s�������յ�Ϊ�ξ�������루pulmonary vein isolation, PVI����
��ʵ�������յ�Ĺ����У����CARTOϵͳ��ʾ�������Ѿ���������Lasso���ܱ��ȴ��ʾ�ξ�����δ����ѧ���룬�������طξ���ǰͥ���ڱ�����ڲд�Ĵ���ͨ����gap����ֱ����ѧ����ͬ��ξ���ǰͥ��pulmonary vein antrum isolation, PVAI����PVAI�����������ڹ�����ͬ���ϡ��·ξ���ͬʱ����ѧ���루ͨ��Lasso����˳�����ϡ��·ξ�������֤ʵ�����������һ��ξ�����һ�������ۼƷŵ�ﵽ20min��ʵ��PVAI�������ڵ��������ڷξ������ڲ���Ȼ����Lasso���ܱ���ָ����ͨ���׶������ڸ���ξ���������ǿ���ġ� �ξ�������루PVI plus����PVI plus��������ͬ���ϡ��·ξ������ֱ��ѧ���롣PVAI��PVI plus���������ڣ���Ȼ���߾�������CPVA�����Ҷ�����ΪPVI���������ڻ��Ʒξ���ǰͥ������������Ȼ����δ�ܱ�������δ�ܱ���Ч���ڵIJд洫��ͨ����
������ǰ�ϲ��ķ��˶������ˣ��߻��߷ξ���������ķ�����������߾����Ⱦ�������������껷Ͽ����TAI����ֱ��ʵ�ֿ�ԽTAI������˫�����͡������� TAI�������ķ�������Ȼδ�ܱ���ֹ����̶�ͨ��CARTOϵͳ���������ķ��ļ���˳����Ͷಿλ�ϴ���⣬ȷ����������ƺ���ʩ�����ڡ����ڷξ�����ѧ�������Ȼ���������Է�������һ�������ǻ��������״�����ξ���ǰ֮ͥ����ķ���֯�������ݱ����ָ�����ڣ�ֱ����ֹ���������ڷξ�����ѧ�������Ȼ���ڵij�����/�����Է������е縴����ֹ���������о�δϵͳ���зξ���������ķ����շ���������������գ�ATP�����顣

����������� ���в�����Ժ����ø��飬�ż���绰��á����1���µ�12���²��ȡ����ں�ڷ�������ʧ��ҩ��2���£�֮��ͣҩ�۲�����Ч��������ڷ������ֿ�������3 ���£�ά�ֹ��ʱ�׼���ʣ�INR����1.8~2.5֮�䡣�����1������ÿ�ܣ����ÿ���¾��ɹ̶���רҵҽʦ���������绰��ú�������ã�ͬʱͨ��ר�õ绰���������ߴ�������ѯ�绰�������մ���������ĵ�ͼ��������ݣ������ް������������˻������ڵ�֢״�Է��Կ�������ʧ����atrial tacharrhythmias, ATa�����������ڳ�Ժǰ������1��3��6��12����ʱ����12�����ĵ�ͼ��24h��̬�ĵ�ͼ������ڷ��ֿ��ܴ��ڵ���֢״��ATa������ʾ�ξ�����խ�����ķ�-ʳ�������ٴ����֣���INR������������������������йصIJ���֢״��
�йض��� �����ڸ�������3�����ڷ���֢״��ATa���߼�¼����֢״��ATa�������ĵ�ѧ֤���ߣ������ڸ������״������3���¿�ʼ��ֱ�����о�����ǰ����δ�����κο�����ʧ��ҩ�������£�����֢״��ATa�������߼�¼����֢״��ATa�������ĵ�ѧ֤�ݵĻ��ߣ�����������3����֮����ܵ�2��CPVA�Ļ��� ��

1.3 ͳ��ѧ���� ���������Ծ�������׼� ����ʾ������***������t���飻���������԰ٷ��ʣ�%����ʾ������X 2���顣��p<0.05Ϊ�����������ԡ�
2 ���
�����ٴ����������ıȽ��������쳣�����䣬��ǰ��������ʱ�䣬�Ĵ�С����ǰ����Ѫ����������Ĥ������������������û�������1��42��2��41 ����������û�����������������19��11����������û��������������û�����5��8�������黼�߾�����ǰ����1��3�ֿ�����ʧ��ҩ���������ʱ��Ƚϣ���Ƶ�Թ���30��/��10 ���ӣ�����������180��/��30���ӣ���Ƶ�Թ���1�������������˥������������������1��������������Թ������������ߵ�����������5���ж������������ָ���ɡ�1����Ƶ�Թ��黼�������г��ֵ�Ѫѹ״̬��ֲ��IABP,�����������ȫ�Է��Ҵ�������ֲ�������������2��1����
��ý�������г�Ժ�����������3���µ���á���Ƶ������IJ�����õij���ʱ���4��21�£�ƽ��13��9�£�������������IJ�����õij���ʱ���4�µ� 24�£�ƽ��14��10�������������12�����ĵ�ͼ����̬�ĵ�ͼ��֤ʵΪ������������1��Ϊ75%��2��Ϊ64%�����������Ĺ��ָܻ��������������ŦԼ���ಡЭ�ᣨNYHA�����ּܷ������������������ԡ�
����������Ч��תΪ��������뷿����ʷ����С�Ĺ�ϵ�����3��4��


��2������õ��ٴ�ת��
TABLE2 Clinical Outcomes at the End of Follow-Up
��Ƶ�Թ�����
��N��66�� ����������
��
��N=60�� Pֵ
תΪ������ɣ�n(%) 50��75�� 38��64�� 0.030
AF���ɣ�n(%) 12��18�� 16(26) 0.090
���ķ���С��mm�� 55/-6 53/-8 0.07
������Ѫ������%�� 44/-8 46/-10 0.46
���Է��˻��� 4��7�� 6��10�� 0.001
NYHA ���ּܷ� 2.7/-0.9 1.9/-0.5 0.2
�Թ��� 0 1(1.5) 1.0
��������ĩ��ֱ����mm�� 53/-6 51/-8 0.46
IABPӦ���ʣ�%�� 1��1.5�� 0 0.21
30�������ʣ�%�� 1��1.5�� 0 0.21
����ֲ���ʣ�%�� 2(3.0) 1(1.7) 0.2





��3 ��Ƶ�Թ�����Ч������������Ч��AF��ʷ�Ĺ�ϵ
���� AF��ʷ���꣩ �������ά���ʣ�% ��
�Թ������� ����������
I <1 100 90
II 1��5 84 72
III 5-10 72 65
IV >10 47 45


��4 ��Ƶ�Թ�����Ч������������Ч����С�Ĺ�ϵ
���� ��С(mm) �ָ�������ɲ��������ʣ�
�Թ������� ����������
I <50 100 82
II 50-70 91 65
III 71-80 70 52
IV >80 32 ��


��5 ��Ƶ�Թ����뵼�����������ã�����ʱ��Ա�
��Ƶ�Թ��� ����������
��Լ���ã����� 10��000 60��000��80��000
����ʱ�䣨���ӣ� 20��30 150��240




��6 ���黼�����ά���������ʱ��Ĺ�ϵ
��ã��£� ���ά����(%)
��Ƶ�Թ���
����������
��Ժʱ
3 91.7
75 97
64
6
12 72
68 61
59



���� �ڽ��ܷ�ʪ�����ಡ��Ĥ����������Լ��40%��60%�ϲ�AF,�ֻ�������AF��������ڡ�5�� ,��Դ���AF�����ƣ���Ժ��չ������������ʽ����Ĥ����ʱͬʱ����Ƶ�Թ���[6��7]�ͺ����о����ܻ��ξ������ڣ�circumferential pulmonary vein ablation, CPVA����[3��4]��
Ŀǰ��δ����������������Ч���ıȽϡ����Ǵ����Ͻ���п��Եó���
3.1 ת����ɰٷ��ʵ���������3�£�����6�£�����12�����������������Ч���ȵ�������Ч���á�
3.2 �������ã�����ʱ�������Ŀǰ���ڰ�Ĥ���ϲ��ķ��˲������Թ�����ʱ����ԼΪ10��000������������������ԼΪ60��000��80��000�����������ʱ����ԣ����Զ��ڵ��������飬Ŀǰ���ڿ�չ�Թ���ҽԺ���٣�������Ϊ������·����ȷ���������С�
3.3 ��С��������ϵ
Janse MJ��10����Ϊ��Ĥ��ʷ���Ļ��ߣ��ķ����������ļ���ά������չ�ͱ䳤���ļ���ά�������˷������������ֲ������׻�΢�۷��Ͳ�����������Morillo �ȡ�11����Ϊ������ά���з������ҡ�����ά�ܽ��ͨ�����������ٶȣ�CV�����׻��۷��������۷��IJ�����ERP*CV,CV������Ȼʹ�������̣��ķ���������ڵ��۷����������ӣ����AF���ȶ��ԡ��ķ������벨�������������ؽ����һ��ͬΪAF�ij��������ṩ�˻���������ѧ���ܸ���ȡ�12������Ϊ��Խ������Ч��Խ����AF��ɵ�AAR�йأ���ʪ�����ಡ����AF���ߵ��ķ�������˰�Ĥ�������⣬���ܻ�������AF���ز������У�������ķ�����ʹ�۷����ڷ�����ά�֡�
3.4 �����ҩ��� ���������黼��������ÿɴ�����������������ñ�����ˣ�����������һֱά��������ɣ���ͣ�ÿ�����ʧ��ҩ���Ƶ�Թ��黼�ߣ����Ĺ����������***��
3.5 ���������๦�ܵĻָ� ����һ����Ȥ������Ϊ���黼�����۴�������Ѫ��������NYHA�ּ����ԣ��������������ԣ�ԭ��δ����
3.6 Ӱ������Զ����Ч�����أ�
Handa[8] ��Gaynor [9]����Ϊ���߼�������ʷ����Ƶ����Զ����Ч��Ӱ�����أ�������ʷ����5��Ļ����Թ�����10�����ά����Ϊ91.1%��������ʷ����20��Ļ���Ϊ72.3%�����о�������ʾ��Ƶ�Թ��飬������ʷ������ķ����ع��������ع����˶������ؾ���Ӱ��������Ч��
3.7 ������
���о����Ӱ�Ĥ��һ�ֲ�������������������н����˳���̽�֣�����һΪ�����������ޣ�Ҫ�������������ϸ���ѡ��������գ��Ը���˵����������޶�Ϊ���������ҩ����Ի��������������ά�ֵ�Ӱ�죬δ�ܽ�һ��̽�֡������������������๦�ܵ����ۣ���ΪĿǰ��û���ķ����ܵ�ͳһ����ָ�꣬���������ҹ��ܵ�ָ���������������Dz������ġ�
���ܽ������������ķ�������ȡ���˳��㷢չ��������ʽҲ�������Լ����ڶ���ҽѧ���ģ���Ʒ������Ʒ�����Ȼ���Գ�Ϊһ��***��ʽ��13������Ϊ�������������İ�����ʽ��Ȼ���ںܳ�ʱ���ڱ����á�
���Գ����Է����������ķ���������ķ������ξ�����������ķ���֯���ܲ��뷿���ķ�����ά�֡���ʱ������Ԥ���ķ��Dz����ġ�ͨ�����Թ�������mini -Maze Procedure�������������ξ��������пڡ����ķ�Ͽ�����Ը��루������״���������ķ�Ͽ�������Ը��롣
����ֱ������Ƶ�����봫ͳ��COX�Թ�������ȣ���һ�ּ��ס���ȫ����Ч�����з�չǰ���ķ���������Ʒ������ϲ��з����������Ĥ���䣬������Ϊ������а�Ĥ����ʱ����Ӧ���Թ���Ƶ�����������۶Ի��߶��ԣ��ӷ���Ч��ǶȾ�������ġ��Ե�ʱ����������Ƶ�Թ������ߣ�������ֱ��<80mm�Ļ��ߵ�����������ʧΪһ�ֿɹ�ѡ������Ʒ�����

6չ��ϲ����/�����Ͷ��ʻ��ɣ�����õ�壬�������㣡�ʻ�����

  • һС��+6��л֧�֣���л����
�յ�6��
2# ɳ��
������ 2007-8-6 18:29 | ֻ��������
ϣ���Դ���а���:lol:
3# ���
������ 2007-8-7 00:21 | ֻ��������
΢�����ڿ��ط����������������
�׶�ҽ�ƴ�ѧ������������ҽԺ����� ����
���й�,�����Ѿ���Ϊ������в�����ļ���֮һ,�о���ʾ�ҹ�ĿǰԼ�з�������900��,�������Ժ͹����Է���������300����,������Ҫ�����ص��Ԥ��
�������Է�������������
Ŀǰ���������ڷ����ɷ�Ϊ������,һΪ���ܽ������ڼ���,������������������ڼ�������������,��������������Ӧ��ȺΪ���ϲ��������������༲�������Ժ͹����Է�������,�����������������Ӧ֤Ϊ��Ĥ�������IJ������IJ������������༲�������ϲ����ķ���������,����΢��������Ƽ����ķ�չ,���������������ͻ��ԭ����Ӧ֤��Χ,������Ժ����Է����������졣
΢�����ڼ�������С�п�(ͼ1),��Ӧ���Ƚ���������Դװ��,�����಻ͣ��״̬�½�������Ĥ����,���ŵ�Ϊ��������С����������׼ȷ������֢�١���Ч�á�Ŀǰ�������΢�����ڼ�����Wolf Mini-maze��������(��ʽ��Ƶ,Dry Radiofrequency)�������˸����ij�ϴʽ��Ƶ����(Irrigated Radiofrequency)������΢���������Լ���ǿ�Ⱦ۽�����(HIFU)���������ȡ���������������Ѷȡ��ٴ���չʱ�䡢�����������г�����Ч�Լ��ƹ�Ӧ�õĿ����Եȷ�������,��ǻ�������µ�Wolf Mini-maze������Ӧ��Ϊ΢���������Ʒ����Ĵ����Լ�����
Wolf Mini-maze��������
Wolf Mini-maze�������������������ѧҽѧԺRandall Wolfҽʦ��2002�����,����Ҫ��Ӧ֤Ϊ�����Է��������Է���������ʽ��������Ҫ��������,����˫��ξ����㷺���롢���������ڡ�����Ĥ����ȥ���Լ����Ķ����г�������(ͼ2)��
Wolf Mini-maze�������Ʒ������������ŵ�:
1. ˫��ξ������롢���������ڡ����������ڵȲ���������Է����Ĺؼ���������,���Ķ��г���Ӹ����������˷���������Ѫ˨�γɺ�˨�����ա�
2. ��������С����ȫ�Ժá�����ʽ�����˴�ͳ�����������ع������п�,Ҳ�����˵��������г�ʱ��X���߱�¶���µķ��������ˡ������ƹ�����,���ദ����������״̬,�����ķ�ת��(����ѭ��)��������ֱ�ӻ�����½���,������·����׼ȷ,���Ա���ξ�����խ�Ȳ���֢�ķ���,������ַ��ٵ�����ʧ���ļ��ʼ��͡�
3. ���Ƽ��ָ�ʱ��̡���������������ʱΪ1.5~4Сʱ,���������ڱ�ɰγ����ܲ��,���߼��ɻָ����ѡ�������ƽ��סԺʱ���Ϊ3~5��,���߼�������ʹ,������Ⱦ�����ʼ��͡�
4. ������Ч�á������������Է���Ϊ��Ҫ���ƶ���,ͬʱҲ�����ϸ�ѡ��������Է���,6�������������ʿɴﵽ91.3%,���һ���δ���ÿ�����ʧ��ҩ�P����ҩ�����2������������Ϊ80%,�����������з�����
��֮,�ִ�΢��������������ķ�չ,ͻ���˳���������������͵��ܽ����������Ʒ����Ľ���,������������Ƶķ�Χ���⽫��ı䷿��(�����ǹ����Ժ����Է���)ͨ��ѡ���������Ƶĵ�һ����,�����ڽ��͸����ʡ��������ʼ���ز���֢������,��ʹ�������ƽ���һ���·�չ�׶Ρ�
4¥
������ 2007-8-7 00:23 | ֻ��������
��������ҽԺ������������
����ǿ����
2007-3-7

��������ҽԺ�����������ġ�������ƾŲ�������Ϊ10�����Է�������ʩ�������͵�΢�����������Ƶ����������Wolf Mini-maze��������ȡ������������ĵ�һ�׶γɼ���

���й����ķ��������������Ѿ���Ϊһ��������в�����ļ�����Ŀǰ��½��������ԼΪ900���������Ժ͹����Է�����ռ�ı����ߴ�1/3���ϣ�Ҳ����˵��Ŀǰ�ҹ����Ժ͹����Է���������300�����ಡ�������ŷ�������ʱ���ļ¡����Ƶ�����֢״���������ķ���Ѫ˨�γɺ��з�ķ��գ���������ʱ������ƣ�����������Ƶ�ʻ���Ƶ����ÿ�η�������ʱ���Խ��Խ������ʹ�������๦�ܼ��͡��з��������Լ��������������½�����ˣ����ڷ�����������Ŀǰȫ��Χ����Ѫ�ܼ���������о��ص㡣

�ڰ���ҽԺ�����������Ľ���Wolf Mini-maze΢���������Ƶ�10�����Է��������У�ƽ��������ʷ7.1�꣬����47~74�꣬����8����Ů��2������Ҫ֢״Ϊ�����������µ������ļ¡����ƣ���֫�������������Ż���ʱ����ӳ��������ڵ����·�������1�Ρ�ÿ�������ӣ���չ��1��2���Ƶ��������ÿ�γ���10~24Сʱ���ȡ�����1��������������֫˨����1������Ϊ74���������ԣ��г¾����ļ���������Ѫѹ��ʷ�����������ڹ���3λ���ߺϲ��и�Ѫѹ��1�����ڿƵ�����������ʧ�ܵĻ��ߣ���������7���������֢״��ǰ�޸��ơ�

10��Wolf Mini-maze΢������������ƽ����ʱԼ3.5Сʱ�����˽���~�뿪�����ң���ƽ����������ʱ���Լ1.5Сʱ������1��5Сʱ�γ����ܲ�ܣ����˻�����������ʹ���޲���֢���֣�ƽ������סԺ����Ϊ6.5�죬ƽ��סԺ����Ϊ4.75��Ԫ��

����10������������1����ʱ����������ã�8��Ϊ������ɣ�2��Ϊ���Է���������2����ʱ�����3�����ˣ�2006��12����������2��Ϊ�ȶ���������ɣ�1��Ϊ���Է�������Ҫ��һ��ָ�����ǣ������1��2����Ϊ������ɵ�8�����ˣ���ͨ���ĵ�ͼ��24СʱHolter����̬�ĵ�ͼ�����֤ʵ�޷����ķ�����ͬʱ��δ�����ļ¡����Ƶ�֢״�������������Է������ֵ�2�����ˣ�����1������ý��������������2�����ڣ��䷿��������Ƶ�ʾ���Ϊ2�Σ��������ʱ��Ϊ1.5Сʱ���ʱ��5~6Сʱ����ǰƽ������ʱ��Ϊ15Сʱ������ǰ��ȣ����۴ӷ�������Ƶ�ʡ�����ʱ�估֢״������ǰ�����Ը��ơ����ң��������ױ�����΢����������6~12���º���ܴﵽ���Ƶ����Ч�����������Ƕ�10����������1���µ���ý����ʾ80���������ʡ�δ��ȫ�ָ���2������֢״Ҳ���Ը��ƣ�����ʱ������ƣ����������С�Զ�ڵĽ�����ֹ۵ģ����������ʽ���ﵽ90�����ϡ�

���͵��������΢����Ƶ�������������Է������������һ��***��������Լ�����Ϊ��������ҽԺ�����������Ľ��ڿ�չ��Wolf Mini-maze΢���������������������������Ŀǰ������/�����Է���������Ƶ��о���ʶ�������������ȵ�ATRICURETM˫����Ƶϵͳ������ǻ�������£�ͨ��˫���رڵ�С�пڣ�����������ϡ�ֱ�Ӷ�����/�����Է����ķ�����ά����صĹؼ����������Ƶ�������ƣ��Դﵽ����������Ŀ�ġ��ӽ�һ����ʵ����ʶ��������ͨ������ҽԺ������������ʩ�е�10��Wolf Mini-maze�����ij����۲���о��������������ֶ���ȣ��ü�����������������Ŀ�ѧ�ԡ����������ĺ����ԡ������Ŀ�ѧ�ԺͰ�ȫ�ԡ����Ʒ��õĺ����ԣ��������ƺ��������õĸ�Ч�Եȷ�������������ʼ��ʾ����Ӧ�����ƺ͹����ķ�չDZ����

Wolf Mini-maze΢��������������/�����Է������ص㣺1. �����Է����Ĺؼ�����Ϊ���ƻ�����2. ��������ֱ�ۡ������Ч��������·������ȷ�У�������ȫ���Ա�����ξ�����խ�Ȳ���֢�ķ�����3.�г������Ķ����Ӹ������������������µ�Ѫ˨�γɺ�˨�����գ�4. �������辭�����������г�ʱ���X���߱�¶���޷��������ˣ�5. �������辭����ͳ���������������ع�������ʹ�ࣻ6. �����ƹ����У���ȫ�Ժã����ദ������������״̬�������ķ�ת��������ѭ������������˺�С��7. ����ʱ��̣���������ʹ���ָ��죬������Ⱦ�ķ����ʼ��ͣ�ƽ������סԺʱ�䲻����1�ܣ�8. ���赥�����ƣ������ظ�������9. �����ʸߣ���������ҽԺ����������������һ���µ�ͳ�ƽ��Ϊ80%��ͬʱ���ݹ������ױ����������Է���Ϊ��Ҫ�����ƶ�����Ҳ�����ϸ�ѡ��������Է������ߣ�6����ʱ�����������ʿɴﵽ91.3%�����Ҳ����޷��ÿ�����ʧ��ҩ�P����ҩ������������з�ķ�����10. ������õͣ���ԼΪ�����������Ƶ�60%����˸��ʺ��ҹ����顣

���ҹ���΢����������������Ʒ�����Ȼ�����ڷ�չ�׶Σ����Ǿ͹���ʩ�����Ƶ�����Ч����Ŀǰ�������еľ����������뵼��������ȣ���Wolf Mini-maze����Ϊ�����΢�����������������ߴ�90�����ϵĵ��������ʡ��Ͳ���֢�ʣ��ͷ��õ��ص㣬ʹ�������������ֶ��������˹����Ӧ��ǰ���������Ǵ����۲��滹�Ǽ����Ƕȣ�΢������������ܴ������ǵIJ�����һ��ո�¶���Ч�����Ʒ�����������������ĸ��º���ߣ�ͬʱҲ����Ϊ����ķ������߽��ʹ�࣬��������������ؽ��������

Ŀǰ����������ҽԺ�����������ģ�������ƾŲ����Ѱ�Wolf Mini-maze΢���������볣�����ƣ���Ϊ����ķ��������ṩ��ȫ��Ч���������ơ�������������˽�΢��������Ʒ����������������뱱������ҽԺ�������9������ϵ��13391529637��85491480

�׶�ҽ�ƴ�ѧ���������а���ҽԺ���ķ�������������
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-12 22:46

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map