有人说,听诊器是内科医生的枪,手术刀是外科医生的命,那么曾经,麻醉咽喉镜是麻醉医生的最好帮手,救人于无形,隐于盒内,低调而不俗。
麻醉咽喉镜由三部分组成:喉镜片、喉镜柄和光源三个基本部件组成。喉镜片主要有三个结构:压舌板、凸缘和顶端。它曾伴我度过年年岁岁暮暮朝朝。
随着科技的发展,麻醉喉镜已经迅速更新换代,小米加***的时代已经过去,可视化时代已经来临,精准麻醉被麻醉界广泛应用,而精准麻醉需要可视,患者更舒适,减少并发症等。
数年前,麻醉喉镜是我科紧俏物资,每天上班,消毒好的镜片最为抢手,因为等离子消毒机每周最多两次(消毒费不菲,尽量集中消毒减少支出),院感严格要求一消毒镜片一病人,所以下手晚了就木有消毒镜片了,光杖盲探插管,镜片一次性软套,一次性喉镜片,喉罩,可视硬镜,可视软镜,纤维支气管镜……为了应对困难气道,简直武装到牙齿!设备再齐全再高端,平时不用功也是白搭,所以平时多练多用多揣摩,到了关键时候才能派上用场,困难气道的正确处理不仅性命攸关,还体现一个科室的技术水平,可提高麻醉科在全院的地位。
全科都在行动,各种应对困难气道的工具和方式都在如火如荼进行中,反而风靡一时的麻醉喉镜如迟暮的美人哀怨待在准备间咿咿呀呀的垂泪叹气。
我仍然喜欢用麻醉咽喉镜插管,各种操作技术各种困难气道工具掌握即可,不必铺张浪费,例如纤维喉镜娇嫩矜贵,一个不慎容易损伤,另外它的消毒和保养需要专人管理,目前院感科指示纤维喉镜必须戊二醛浸泡消毒,而喉镜只需将镜片洗赶紧封存后使用等离子消毒即可。再则若外出插管,麻醉咽喉镜携带方便,使用干电池更换也极其快捷,简直是外出会诊插管的必备神器;第三,费用低廉,既节约科室资源有利于民何乐不为?
消除病人手术疼痛,保证病人安全,创造良好的手术条件是麻醉的宗旨,而保障患者安全是临床麻醉永恒的主题,麻醉的世界里没有永远的主角也没有永远的配角,即便麻醉咽喉镜在快速发展的麻醉界似乎变得没有那么重要不可或缺,它却是我心目中永远的男主角!